B肝致猛爆性肝炎喪命? 長期用藥與追蹤降風險

張德生主任建議,B肝患者必須長期接受治療及追蹤,必要的狀況下,醫師可透過口服抗病毒藥抑制B肝病毒複製,以減少急、慢性併發症。

在尚未出現B肝口服抗病毒藥物的年代,醫院經常出入因B肝引發猛爆性肝炎的患者,嘉義長庚醫院胃腸肝膽科張德生主任分享至今還是令他印象深刻的個案,在多年前一位健壯的年輕人因急性肝炎求診,初到急診室時神情雖然疲憊,但其他狀態都還不錯,確診B肝後卻因當時尚沒有口服抗病毒藥物的治療,這位患者在一週內就因B肝引起猛爆性肝炎而喪命。現今B肝口服抗病毒藥物出現,造福了許多B肝患者,醫師呼籲,只要定時服藥就能抑制B肝病毒複製,可有效降低因B肝引起的猛爆性肝炎風險!

35歲以上應篩檢B肝 慢性帶原者要追蹤治療

張德生主任表示,在民國73年開始施打B肝疫苗後,現在台灣35歲以下國民B肝盛行率已經小於1%,而35歲以上成年人,仍是B肝高危險群,盛行率約在15至20%,而B肝帶原者有較高的機率罹患肝癌,定期追蹤可以早期發現早期治療,甚至有些B肝病人須接受抗病毒藥物治療,以減少肝硬化及肝癌的發生。

但因B肝病人多數沒有症狀,主任提醒35歲以上成年人應接受肝炎篩檢,B肝目前可透過抽血篩檢B型肝炎表面抗原(HBsAg)診斷,若篩檢結果呈現陽性長達6個月以上則確診為慢性B肝患者,應持續追蹤或配合醫囑服藥。另外預防重於治療,B肝疫苗安全有效,只要是未感染B型肝炎且無B肝抗體者,不分年齡皆可自費施打。

B、C肝同時纏身! 她持續服口服藥十餘年B肝控制良好

另曾有一名年約六十多歲的女性,本身為B肝表面抗原及C肝抗體陽性患者,至嘉義長庚醫院時已有腹水且出現黃疸,幸好C肝病毒量為陰性(早期干擾素時代若是C肝引起的肝衰竭是無法治療的),而B肝病毒量非常高,確診為B肝引起的肝硬化合併肝炎急性發作及肝衰竭,經口服抗B肝病毒藥物治療後,大約2至3個月腹水及黃疸即慢慢消退,目前已持續服藥十餘年,控制良好。

這個病人正好可以跟上述的年輕病患對照,顯示抗B肝病毒藥的出現的確可以避免致命的肝衰竭,但這種狀況下藥物的給予要及時。因此張德生主任建議,B肝患者必須長期接受治療及追蹤,必要的狀況下,醫師可透過口服抗病毒藥抑制B肝病毒複製,以減少急、慢性併發症。B肝藥物通常一天一顆,副作用低且安全高,持續服藥一年以上,超過九成病人血液中測不到B肝病毒,甚至目前有不須依照腎功能調整劑量的口服藥,大幅提高患者用藥的方便性與服藥順從度。只要在血液中測不到B肝病毒,肝臟就不易發炎,長期甚至可逆轉肝纖維化狀態,維持生命及提升生活品質。

接觸口沫、汗水會得B肝? 打破日常感染迷思

許多民眾對於日常生活的接觸例如:口沫、共筷等是否會感染B肝有疑慮。對此,張德生主任表示,雖然B肝病毒在帶原者體液內都存在,但仍以血液及生殖道分泌物感染為主,例如:輸血、共用針頭、性行為、母子垂直感染等,是目前臨床上有證據具傳染力的感染途徑,因此民眾應注意勿濫用針頭,並特別小心血液接觸狀況。目前研究顯示日常生活接觸感染B肝的證據都不高,因此對於公筷母匙、避免的口沫接觸等的健康生活習慣雖然值得鼓勵推廣,尤其是在這新興傳染病盛行的年代,但民眾無須過度擔心因日常生活接觸而有感染B肝的風險。

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配戴口罩會感到焦慮嗎? 你可以擅用這5種方法克服

韋恩州立大學心理學系助理教授Jennifer M.Gómez表示,看不見的傷口可能會引起焦慮,比如因驚恐、創傷、性侵、幽閉焦慮病症等患者容易在戴口罩時引起同樣的恐懼或傷痛而倍感焦慮,她鼓勵藉由在安全環境練習呼吸和認知療法,告訴自己我很安全,逐步克服配戴口罩的焦慮。

疫情期間不戴口罩令人感到生氣,但你知道有些人有戴口罩的焦慮症嗎?韋恩州立大學心理學系助理教授Jennifer M.Gómez表示,看不見的傷口可能會引起焦慮,比如因驚恐、創傷、性侵、幽閉焦慮病症等患者容易在戴口罩時引起同樣的恐懼或傷痛而倍感焦慮,她鼓勵藉由在安全環境練習呼吸和認知療法,告訴自己我很安全,逐步克服配戴口罩的焦慮。

身體的傷會記住  焦慮是保護反應

對有些人來說戴口罩是一件挑戰的事情,身邊的人可以嘗試理解,幫助他們排除困難。根據克里夫蘭醫學中心,精神病醫生Brian Barnett指出,這些戴口罩的焦慮症會以心跳加快、呼吸急促、胸悶、出汗和頭暈等症狀表現在心理或身體上,這是身體以過度焦慮的方式在保護你,或許對於從未感受過的人來說也許難以理解他們的恐懼,好消息是,戴口罩焦慮是可以克服的,它可以通過改變思維方式、認知行為療法或是抗焦慮藥物治療來完成。根據克里夫蘭醫學中心和《富比士》報導,提供幾點方式能夠有效幫助你減輕壓力。

1.學會對呼吸進行控制

專家鼓勵人們嘗試一種稱為4-7-8的呼吸方法。首先吸氣4秒,屏住呼吸7秒,接著呼氣8秒,這有助減緩呼吸速度,並增強胸部和腹部的肌肉。

2.在家裡循序漸進練習

為了減緩戴口罩的不安,你需要在家中或安全環境練習,戴口罩時做深、長的呼吸練習,試著拉長時間,如身體有焦慮的生理反應時,先告訴自己說「我很安全,我的身體正在以保護我的方式做出反應」,假如不能練習這麽長的時間,可慢慢地循序漸進,增加強度練習,過了一段時間後,在公共場合戴上口罩就不再困難了。

3.試著找到適合你的口罩

不同款式的面料、合身性、厚薄重量也會攸關配戴的舒適性和臉部拉緊的牽扯。專家建議可以嘗試不同類型的口罩,了解什麼樣的款式比較引起焦慮,選擇一種舒適又適合你的款式,或是也可添加芳香的香氣提升配戴的舒適度,讓口罩戴的更長久。

4.克服焦慮的想法

即使戴口罩會讓你感到焦慮不安,特別是害怕戴口罩時,肺部的氣流會减少。你可以提醒自己說「不戴口罩時感染COVID-19的危害遠大於戴口罩時感到的不舒服。」Gómez補充說,「感到不自在,害怕或被觸發並不會令人感到羞恥。」藉此反覆練習,告訴自己說這很安全值得你反覆嘗試。

5.洽詢專業醫師協助

對於有些人來說戴較厚款的口罩會誘發焦慮。在此情況下,建議找尋舒適的輕薄布面口罩。如果這些方法仍不起作用,務必尋求專業人士的幫助,認知行為療法或暴露療法可能有助於减少,甚至消除你的戴口罩的焦慮症。

參考資料:

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減肥吃水煮餐 營養師:不吃油真的很NG

因為油脂的熱量比較高,脂肪每公克9大卡,就會有許多人選擇吃水煮不加油的減肥餐,直接去除油脂的熱量,感覺似乎更健康。營養師張涵雯指出,這是大錯特錯的認知,因怕胖不攝取油脂,只會讓身體更不健康。

對於想減肥的人來說,追求「熱量赤字」是最簡單的原則,只要吃進去的熱量比消耗的少,就可以減少體重,而因為油脂的熱量比較高,脂肪每公克9大卡,就會有許多人選擇吃水煮不加油的減肥餐,直接去除油脂的熱量,感覺似乎更健康。營養師張涵雯指出,這是大錯特錯的認知,因怕胖不攝取油脂,只會讓身體更不健康。

缺少脂肪肌膚乾燥 易焦慮、注意力不集中

脂肪在體內的功能很重要,皮膚的皮脂腺具有保護作用,可以保持肌膚濕潤,還能抵抗外來髒污、光線等侵襲,體內器官外部也有一層脂肪包覆,防止一般撞擊對器官的傷害。張涵雯營養師說明,磷脂質是細胞膜主要的脂肪成分,在神經傳導過程中,若特殊細胞中脂肪不足,容易出現類似電線短路的狀況,傳導失衡便會出現情緒不穩定、焦慮、憂鬱、注意力無法集中等狀況。

脂溶性維生素靠脂肪吸收 無油飲食導致便秘

食物中的脂溶性維生素,如維生素A、D、E、K必須溶在油脂裡,才能被人體消化吸收,若是都不攝取油脂,就會造成這些營養素缺乏的症狀,如乾眼症、夜盲症、佝僂症、凝血障礙…等。且脂肪消化時間長,適度的脂肪攝取,也能延長飽足感,降低想要不斷進食的慾望;張涵雯營養師更提醒,油脂攝取不足也很容易造成排便卡卡,食物吃進去卻出不來,宿便囤積小腹更明顯。

油脂非減肥大敵 吃好油更重要

所以,脂肪真的很重要,千萬不要把它當作減肥大敵,缺乏脂肪會肌膚乾燥無光、營養素缺乏、易怒、易躁、易餓、注意力不集中、便秘等,水煮餐真的不建議餐餐吃,張涵文營養師最後提醒,攝取好的油脂,如酪梨、初榨橄欖油、椰子油、堅果類等,或是可以計算攝取的油脂量避免超標,才是重要的健康課題。

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坐著單腳站不起來 下肢肌力不足恐有肌少症

肌少症這個名詞許多民眾已經不陌生,肌肉太少除了直觀的身體虛弱外,還可能增加跌倒、失能風險、產生代謝問題、引發心血管疾病,增加死亡率。由於肌少症導致下肢力量不足,進而影響活動能力。

肌少症這個名詞許多民眾已經不陌生,肌肉太少除了直觀的身體虛弱外,還可能增加跌倒、失能風險、產生代謝問題、引發心血管疾病,增加死亡率。由於肌少症導致下肢力量不足,進而影響活動能力。下肢肌力指的是身體核心肌群、大腿、臀部、小腿肌肉力量的表現。

6個老人中1人跌倒 身體機能下降摔傷易骨折

根據國健康署106年國民健康訪問調查,3,280位65歲以上老人中,自述過去一年曾跌倒者有495人,也就是說每6個老人,就有1位有跌倒的經驗。物理治療師鄭宇劭說明可能跌倒的原因有三個:

一、身體機能(視覺、聽覺、肌力)下降導致平衡感降低。

二、慢性病與服用藥物導致精神與體力不佳。

三、住家活動空間動線不良導致。

鄭宇劭表示,從人體功能來看,隨著年紀變大,會肌肉流失、骨質疏鬆,遇到跌倒容易骨折;再來是韌帶、肌腱和肌肉筋膜的延展性變差,因為這些組織的膠原蛋白含量比年輕人少,所以跌倒的時候也可能會拉傷或脫臼。更重要的是神經動作功能的反應時間變慢,跌倒的時候身體沒辦法做立刻反應,就只能直接跌倒摔傷。

適當阻力運動可增加肌力 維持生活功能自理

已有許多研究顯示,循序漸進的運動可以增加下肢肌力,減少跌倒的風險,並且讓生活功能盡可能自理,包括打掃、吃飯、上廁所、爬樓梯等。根據亞洲肌少症共識會 (AWGS) 所建議的臨床篩檢流程,目前肌少症的篩檢項目主要有三項:肌肉質量測量、握力量測、身體功能表現評估。

居家檢測肌少症 雙手圈小腿或單腳起立

除了這些,日常也有方法可以在家自己檢測,一種是將雙手的食指與姆指圈成一個圓,接著放在小腿最粗的地方,若是圈起來還有空隙,表示有可能罹患肌少症;另外一種是坐在椅子前緣,一腳舉起,藉由另外一隻腳的力量直接站起來,單腳起立需要大腿與臀部肌肉的力量和柔軟度,並且維持身體平衡。如果站不起來的話,必須注意是否有肌少症。

鄭宇劭呼籲大家趕快單腳起立測試(#stand4health),看看自己的下肢肌力是否足夠,但是長輩及慢性病患者測試時須注意環境,避免跌倒。

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【新冠肺炎報導】新增3例COVID-19境外移入 都為本國籍

中央流行疫情指揮中心今(17)日公布國內新增3例境外移入COVID-19(武漢肺炎)病例,分別為40多歲女性(案501)、20多歲女性(案502)及30多歲男性(案503),皆為本國籍。

中央流行疫情指揮中心今(17)日公布國內新增3例境外移入COVID-19(武漢肺炎)病例,分別為40多歲女性(案501)、20多歲女性(案502)及30多歲男性(案503),皆為本國籍。
新增3例COVID-19境外移入 英國、菲律賓、緬甸回台

指揮中心表示,案501今(2020)年2月至緬甸工作,9月13日返國入境時無症狀,因個案自述在當地曾與確診個案同桌用餐超過2小時,故由機場檢疫人員安排採檢後送至集中檢疫所,於今日確診,目前住院隔離中。衛生單位已掌握個案同班機接觸者共23人,其中同行友人1人及前後二排座位旅客17人,列為居家隔離對象,機組員5人因全程有適當防護,列為自主健康管理對象。
指揮中心指出,案502去(2019)年2月至英國工作,9月6日入境時無不適症狀,入境後前往防疫旅館居家檢疫,個案9月10日曾有輕微喉嚨痛,15日出現腹瀉、腹痛、喉嚨痛、流鼻水及鼻塞等症狀,經通報衛生單位後安排就醫及採檢,於今日確診,目前住院隔離治療中。由於個案入境時無症狀,且入境後即前往防疫旅館居家檢疫,未與他人接觸,因此無匡列接觸者。
指揮中心表示,案503今(2020)年3月至菲律賓工作,9月10日陸續出現鼻塞、流鼻水、喉嚨乾癢、咳嗽、嗅覺變差及胸悶等症狀,僅自行服用成藥,未在當地就醫,9月13日與案500搭乘同班機(非案500座位前後二排旅客)返國,入境時主動告知有症狀,採檢後前往集中檢疫所隔離檢疫,初次採檢結果為陰性,因個案症狀持續,16日由檢疫所安排就醫採檢,於今日確診;目前個案住院隔離中。由於個案同班機前後二排無其他旅客,而9名同班機機組員先前已列為案500之班機接觸者,持續進行自主健康管理。
指揮中心統計,國內截至目前累計90,431例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含89,248例排除),其中503例確診,分別為411例境外移入病例,55例本土病例,36例敦睦艦隊及1例不明。確診個案中7人死亡、478人解除隔離、18人住院隔離中。

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今年首例本土霍亂現蹤 中秋烤肉生食要注意

中秋節連續假期即將到來,民眾烤肉聚餐的機會增加,疾管署提醒,由於霍亂弧菌可久存於污水中,若生食受污染水域捕獲的海鮮(尤其是甲殼類或貝類),就有可能遭受感染,因此應將食物應充分煮熟並避免生熟食交叉污染。

疾病管制署公布國內今(2020)年首例本土霍亂確定病例,東部一名80多歲男性8月31日因出現腹瀉、全身無力及暈眩症狀送醫並收治住院,經通報檢驗確認感染產毒性霍亂弧菌(血清型O1-Ogawa),目前持續住院治療中。
首例本土霍亂現蹤 八旬翁飲食用水都自煮

疾管署表示,個案近期無國內外旅遊史,平時三餐皆自行烹煮,飲用煮沸自來水,生熟食會分開處理,但有隔餐食用的習慣,同住家人目前均無疑似症狀。衛生單位已啟動各項疫情防治調查,並採集個案同住家人檢體及住家之水樣環境檢體送驗,以釐清可能感染源。
國內今年截至9月14日共1例本土霍亂確定病例,2016至2019年同期本土病例數分別為7、0、6、0例;另近5年(2016至2020年)共1例境外移入病例,為2017年發病,感染國家為菲律賓。
急性細菌性腸道傳染病 污染的食物或水傳播

霍亂是一種急性細菌性腸道傳染病,潛伏期通常為2至3天,透過食用受污染的食物或水傳播。霍亂弧菌對胃酸的抵抗力不佳,通常須吃入大量的細菌才會致病,但在胃酸不足、胃部切除過的人或免疫機能較差的人,則少量的細菌就可能致病。感染症狀為大量米湯樣水性腹瀉、嘔吐、快速脫水、酸中毒和循環衰竭等,嚴重未治療的患者致死率可超過50%,但若有適當治療,則可降至1%以下。
中秋節連續假期即將到來,民眾烤肉聚餐的機會增加,疾管署提醒,由於霍亂弧菌可久存於污水中,若生食受污染水域捕獲的海鮮(尤其是甲殼類或貝類),就有可能遭受感染,因此應將食物應充分煮熟並避免生熟食交叉污染;應飲用煮沸後的水;非立即食用的食物應加蓋後放到冰箱保存;注意個人衛生習慣,餐前便後務必使用肥皂正確洗手,以降低感染風險。
疾管署呼籲,民眾如出現嘔吐、腹瀉等疑似症狀,應暫停烹製食物及暫停照顧病人、老人與小孩,同時請儘速就醫;醫療院所如發現疑似個案,請於24小時內通報。

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粉紅十月乳癌防治 喝時尚下午茶也能做公益

乳癌防治基金會、美麗佳人雜誌與飯店合作,以代表溫柔堅毅的粉紅色作為主題,結合健康新鮮食材,推出期間限定「粉紅十月 時尚公益下午茶」,並將15%收入捐贈予乳癌防治基金會,作為圓滿基金,希望協助乳癌病友,並同時推廣乳癌防治。

響應十月全國國際乳癌防治,乳癌防治基金會、美麗佳人雜誌與飯店合作,以代表溫柔堅毅的粉紅色作為主題,結合健康新鮮食材,推出期間限定「粉紅十月 時尚公益下午茶」,並將15%收入捐贈予乳癌防治基金會,作為圓滿基金,希望協助乳癌病友,並同時推廣乳癌防治。還特別邀請公益大使徐若瑄及黃子佼,為防治月活動揭開序幕。

乳癌女性發生第一名 基金會防治不遺餘力

乳癌為女性癌症發生率第一名,死亡率第四名,根據最新癌症登記報告顯示,發生率還年年上升,幸好發現多為早期,且相較於其他癌症,治療藥物及方式多,存活率也較高一些。乳癌防治基金會便擔任乳癌患者的好姊妹,在各個角落帶領她們走出低潮。董事長張金堅教授曾任台大醫院外科部主任,行醫超過將近50年,長久以來推行乳癌篩檢及病友輔導不遺餘力,除了診間的治療之外,也持續關心患者。

粉紅十月公益下午茶 限期推出

今年度第二次與美麗佳人雜誌、飯店合作,法籍主廚胡孟洋(Yan Roumanille)精心設計下午茶,利用新鮮健康食材做出各種精巧又可愛的甜點,甚至融合許多台灣在地食材,其中一樣香檳球設計,更以乳癌防治基金會的使命「圓滿」及其標誌翱翔的大雁為發想,「就像飽滿的乳房一樣,大雁象徵著基金會陪伴病友共同邁向光明。」張金堅教授說,苦中帶甜的滋味更是像極了人生。下午茶於9/19至11/1限期推出,收益15%將捐贈予乳癌防治基金會。

裙襬澎澎RUN十月開跑 報名九月底截止

美麗佳人雜誌也已連續6年舉辦「裙襬澎澎RUN」,源起於美國攝影師Bob Carey為關心乳癌妻子Linda,穿著超大粉紅澎裙在世界各地工作,他同時成立基金會為病友募款,在美廣受支持與肯定。今年將於10/24於台北漁人碼頭舉辦,報名時間至九月底,也邀請徐若瑄及黃子佼擔任公益大使,以行動力支持乳癌防治。黃子佼說:「現在當了人夫,更會愛護女性,希望大家重視健康。」

堅強女性代表,同時為人妻、人母的Vivian徐若瑄也說:「提醒大家關心身邊家人的健康,再忙碌的之餘也要重視自己健康,為了所愛的人,要勇敢面對一切。」

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如何在週末停止暴飲暴食 打破迴圈記住5要訣

人們經常把飲食與減壓聯繫在一起,以為這樣可以減輕壓力,導致假日時隨心所欲地吃任何東西,最後因為吃得太多、喝得太多,體重飆升變胖。建議善用正念飲食,有意識地覺察飲食行為,放慢用餐速度,自由掌握飲食,不用禁食也能夠減少週末暴飲暴食的機會。

為什麼我會在週末吃這麼多?營養師Lauren Sullivan說,人們經常把飲食與減壓聯繫在一起,以為這樣可以減輕壓力,導致假日時隨心所欲地吃任何東西,最後因為吃得太多、喝得太多,體重飆升變胖。建議善用正念飲食,有意識地覺察飲食行為,放慢用餐速度,自由掌握飲食,不用禁食也能夠減少週末暴飲暴食的機會。

防週末暴飲暴食  打破迴圈養成5習慣

根據克里福蘭醫學中心,針對週末暴飲暴食的習慣,營養師Lauren Sullivan建議要養成這五個習慣有助克服週末的暴飲暴食。

1.不要禁食

Lauren Sullivan表示,當你強迫自己在一周內嚴格要求飲食時,這就給自己帶來了一個可以暴飲暴食的機會,這對你的身體和精神狀態都是不健康的,因為身體難以同時處理過多的卡路里,這種突然的熱量暴增會使得身體儲存過多的熱量。她建議如果想要享受一點小點心時,適量地吃一點,不需極端地禁食,這樣就不太可能在週末反彈和攝取過量飲食了。

2.享受食物

隨著生活節奏愈來愈快,人們短短幾分鐘就解決了一餐,這絕對不是在享受食物。正念飲食是一種專注覺察當下的飲食行為,練習放慢腳步、慢慢吃,享受食物給你帶來的良好氛圍,因為當有意識地進食時,你更能夠感受身體的飢餓和飽足感,不需要吃太多也會感到滿足,從而減緩情緒化的飲食方式,這有助於緩解許多飲食失調、焦慮等疾病,還有體重管理。

3.規律進食

談到體重的增加,是否規律進食也十分重要。Lauren Sullivan表示,人們傾向於一整天什麼都不吃,而把所有食物一次集中在夜間吃完,這樣當身體處於極度飢餓的狀態,吃飯速太快,大腦感覺飽時,已經進食太多了。

4.撰寫日誌

Lauren Sullivan分享,有一個客戶去年體重增加,當他們開始記錄食物時,發現會有習慣吃宵夜的習慣,如果你能察覺看到就能改變它,這樣可讓你在選擇食物時有更多的自製力。

5.放慢用餐速度

大腦在用餐時的20到25分鐘左右會意識到飽腹感,當你吃得太快的時候,在飽腹之前是不會意識到的,練習放慢用餐的速度才不會攝取過多的熱量。Lauren Sullivan表示,食物作為一種燃料,沒有什麼絕對不好的食物,所以心情不好的時適量地吃一些沒有關係,重要的是如果你能留意自己在做什麼,沒有什麼是禁忌的,你可以自由地運用飲食,不壓抑也能夠減少暴飲暴食的機會,不過,若你仍然有週末吃東西的衝動,遲遲無法改善,務必尋求諮詢心理醫生的協助。

參考資料:

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陰莖應聲「骨折」! 特殊體位造成茄子狀陰莖

性愛雖然美好而刺激,仍應保持適度的節制,減少嘗試粗暴的行為以及特殊的體位,以避免憾事的發生。

七夕是許多情侶濃情蜜意的時候,所謂春宵一刻值千金,但是日前一名男性卻在七夕當天深夜出現在急診,詢問之下原來是行房時突然聽見「啵」的一聲,緊接著便感到陰莖的疼痛及瘀血,因此急忙前來急診就醫。

白膜破裂 即所謂陰莖骨折

安南醫院泌尿科醫師董聖雍表示,陰莖勃起靠的是海綿體組織充血,海綿體外包覆一層相當緻密的纖維組織稱之為白膜,陰莖勃起時血管充血就好比輪胎充氣一般,白膜則充當類似胎壁的功能,將血液侷限在白膜內側,從而達到膨脹變硬的效果。

董聖雍醫師進一步解釋,人類陰莖內並沒有骨頭,所謂的陰莖骨折是一種通俗的說法,其實是白膜因為外力撞擊破裂,造成血液從破口流出,就如同輪胎漏氣一般,海綿體的壓力便瞬間下降。

減少粗暴性交體位 避免樂極生悲

此外,常見的併發症則包括勃起硬度不足,董聖雍醫師指出,白膜組織纖維鈣化形成斑塊造成疼痛,以及陰莖彎曲以致行房困難等,需要保持追蹤以便日後進一步治療。董聖雍醫師也提醒,性愛雖然美好而刺激,仍應保持適度的節制,減少嘗試粗暴的行為以及特殊的體位,以避免憾事的發生。

白膜破裂盡快就醫 治療後多能修復

臨床上白膜破裂幾乎都是性交所引起,通常病人會聽到清脆的破裂聲,緊接著伴隨劇烈疼痛、勃起消軟,並伴隨皮下瘀血及陰莖彎曲向受傷的對側,形狀就如同茄子一般。

若是發生白膜破裂,最重要的便是及早前往醫院就醫,由醫師評估是否需要緊急進行手術修補,千萬不要因為害羞而錯過治療時機;受傷後需至少六週須嚴格禁止任何性行為,使受傷的陰莖組織得以修復,經過治療後大部分的病人都可以重享魚水之歡。

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鋼筋穿肺奇蹟重生 醫:異物刺入身體別急著拔除

大林慈濟醫院移植外科主任黃重傑提醒,若不幸遇到異物刺入身體,千萬不要急著拔除,否則將導致大出血,最好的處理就是保護傷口及做好固定後送醫。

一名張姓建築工日前施工時不慎從高處摔落,當場被兩條約80公分的鋼筋直接從胸腔、臀部貫穿而過,工地及消防隊合力剪斷鋼筋後送醫急救,經歷5小時手術順利取出鋼筋,奇蹟撿回一命。不料才剛與死神搏鬥,住院中醫師發現肝臟之處長了一顆2公分腫瘤,證實為肝癌復發,經微創與傳統混合式手術切除後,讓恢復健康的張姓工人笑稱自己「因禍得福,浩劫重生。」

異物刺入身體別急著拔除 以免導致大出血
大林慈濟醫院移植外科主任尹文耀表示,患者意識清醒,但因貫穿身體的鋼筋而無法躺平,由兒子抱著從急診進來,當時立即啟動外科團隊全力搶救,並由消防隊合力將鋼筋剪短後再進行心、肺、腸、肝、腎電腦斷層檢查,影像顯示鋼筋直接穿過左側肺部,且持續出血,造成血胸、氣胸,小腸部位也有破洞、斷掉情況,於是緊急聯絡開刀房安排手術。

手術中,由胸腔外科首先進行,將貫穿肺臟的鋼筋移除。主任黃重傑表示,由於鋼筋靠近心臟的位置,拔除時需相當謹慎,一不小心偏離位置,隨時都可能大出血奪走性命,待鋼筋移除後,再藉由胸腔鏡修補損壞的肺臟。他提醒,若不幸遇到異物刺入身體,千萬不要急著拔除,否則將導致大出血,最好的處理就是保護傷口及做好固定後送醫。

第二階段手術則由尹文耀醫師進行,針對從左側臀部穿過腹部的鋼筋,在腹腔鏡觀察下慢慢拔除後再進行手術,手術中發現鋼筋穿過小腸兩處,造成小腸斷掉、破洞,腹部裡到處都是溢出的腸液導致腹膜炎,患者非常幸運,鋼筋穿入位置正好在腹腔主動脈的分支,因此閃過這條大血管,否則血管破裂後的大出血將危及性命。

鬼門關走一回 男感恩能重回工地「有福氣」
尹文耀醫師表示,在病患術後逐漸康復,因患者之前有肝癌病史,曾接受電燒治療,在檢視病史影像時,發現原本的肝臟腫瘤又復發為3公分大,甚至旁邊還伴著另一顆2公分腫瘤,後續與影像醫學科確認後,證實為肝癌復發。由於腫瘤長在肝臟第七葉,偏後方位置,用腹腔鏡手術難度較高,於是藉由微創與傳統混合式手術方式,以微創方式剝離周邊所有固定韌帶,同時又能清楚剝離肝後方大血管附近,加上利用微創器械輔助完成進行腫瘤剝離、切割及止血,過程中均較傳統手術精細,術後傷口小,約12公分左右,復原快,住院天數縮短,病人也不再因呼吸而疼痛,大幅降低肺炎風險。

尹文耀醫師指出,通常人體在發生重大意外傷害時,抵抗力變弱,不論細菌感染或癌症都容易爆發,若沒有提早發現做治療,恐危及生命。浩劫重生後的張先生,從工地到醫院的過程都是清醒的,他說:「現在想起來才覺得可怕,親朋好友原以為過不了這一關,但醫生將我從鬼門關救回來,能夠痊癒再重回工地工作是我的福氣。」

資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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