【開學專題】愛眼六大守則 保護孩子視力

近視是疾病,由於學齡前期孩童的用眼習慣來自家長或照顧者(含保姆),為孩子建立近視防治的生活型態,從小即養成正確用眼的好習慣,國民健康署呼籲家長謹守eye眼6原則。

開學來臨,學校課業、課後輔導,增加孩童近距離用眼的時間!根據研究結果指出「長時間近距離用眼」是造成學童視力快速惡化的高風險因子。國民健康署呼籲家長,避免安排孩子從事長時間近距離用眼的學習或才藝課程,適度限制孩子近距離用眼時間、增加戶外活動的安排,並趁著開學前帶孩子進行定期視力檢查。

家長是孩子視力健康的守門員 注意孩童症狀

小咪現在小學2年級,在幼兒園中班時因為常常瞇眼看東西、常揉眼睛,媽媽發現後帶小咪到眼科檢查視力時,發現已經近視300度,透過點藥控制並且調整作息與定期回診,目前度數得以控制。因為小咪視力問題,媽媽就特別注意小咪的妹妹小霏霏的用眼習慣,特別遵守用眼30分鐘休息10分鐘、放學後及假日也盡量多安排戶外活動及定期到眼科檢查視力,目前小霏霏即將進入小學,視力狀況保持良好,沒有近視情形。

根據國民健康署106年「兒童青少年視力監測調查」結果顯示,幼兒園小班近視盛行率為6.9%、大班為9.0%,到小一達19.8%,到小二更達38.7%,依據醫學研究顯示,近視年紀越小,度數增加越快,越容易成為高度近視,而高度近視易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變,甚至有10%會導致失明,國民健康署提醒近視防治要從幼兒教育開始建立兒童正確用眼行為,以免除惡視力的威脅。

近視不可逆 落實eye眼6原則

近視是疾病,由於學齡前期孩童的用眼習慣來自家長或照顧者(含保姆),為孩子建立近視防治的生活型態,從小即養成正確用眼的好習慣,國民健康署呼籲家長謹守eye眼6原則:

一、   每天戶外活動120分鐘以上

二、   2歲以下避免看螢幕,2歲以上每日不要超過1小時

三、   用眼30分鐘 休息10分鐘

四、   早睡早起充分休息

五、   均衡飲食,天天五蔬果

六、   每年定期1~2次檢查視力

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長期使用耳機 恐成「娛樂性聽損」高風險族群

WHO於2015年提出警訊,超過1/2年輕人使用耳機習慣不安全,除了高度依賴手機與平板,加上暴露於夜店、酒吧、KTV、運動賽事等吵雜場所,導致近年來年輕族群聽損風險提升。

「全神貫注在遊戲,對於聲音震撼習以為常,完全沒意識到會傷害聽力。」電競選手出身、遊戲公司Garena台灣創始者之一的林辰,20歲時都在煙霧瀰漫的網咖出沒,因環境嘈雜,為了更清楚與隊友交流,就必須戴上耳機來隔絕外界聲音。直到後來開會時開始聽不清楚別人講什麼,持續快一年才就醫,但傷害已經不可逆,聽不清楚連帶影響他的說話口音,因此林辰開始雙耳佩戴助聽器,彷彿重新開始學習語言。

用耳機蓋過交通噪音 分貝高達90影響聽力

WHO於2015年提出警訊,超過1/2年輕人使用耳機習慣不安全,除了高度依賴手機與平板,加上暴露於夜店、酒吧、KTV、運動賽事等吵雜場所,導致近年來年輕族群聽損風險提升。耳鼻喉科張益豪醫師表示,過去聽損主因除了先天因素,後天多半與疾病、意外、職業傷害有關,現在愈來愈多人通勤時與耳機為伍,捷運及交通噪音,反而使民眾調大耳機音量,分貝高達90,長期恐影響聽力。

耳機音量<60% 聆聽時間<60分鐘

長期關注聽損議題的華科慈善基金會公布「2020年耳機使用習慣」網路調查,發現超過五成民眾會因處於通勤吵雜環境下,自動調高耳機音量,長時間使用恐成「娛樂性聽損」高風險族群。基金會大力推動「聽力66原則」,建議控制耳機音量<60%、聆聽時間<60分鐘,適時適量才能安心享受影音快感。張益豪醫師也指出聽損不可逆,建議長期暴露於高音量環境與耳機使用頻繁者,每2-3年做一次聽力檢查。

三成民眾使用耳機不休息 甚至戴著睡

基金會聽力中心主任黃詠耀根據調查結果說明,高達92%答題者有使用耳機習慣,每次使用耳機時間超過1小時以上者約有44%,更有近三成是根本不休息、甚至戴耳機到睡著,將損害聽力。張益豪醫師提醒,使用降噪耳機可以避免嘈雜環境下使用超標,若生活中出現與他人溝通時跟不上,越講越大聲、一直要求對方重複話語,或是反覆耳鳴,聽到怪聲音,時間超過一周都建議趕快就醫。

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【新冠肺炎報導】新增3例COVID-19境外移入 都為本國籍

中央流行疫情指揮中心今(17)日公布國內新增3例境外移入COVID-19(武漢肺炎)病例,分別為40多歲女性(案501)、20多歲女性(案502)及30多歲男性(案503),皆為本國籍。

中央流行疫情指揮中心今(17)日公布國內新增3例境外移入COVID-19(武漢肺炎)病例,分別為40多歲女性(案501)、20多歲女性(案502)及30多歲男性(案503),皆為本國籍。
新增3例COVID-19境外移入 英國、菲律賓、緬甸回台

指揮中心表示,案501今(2020)年2月至緬甸工作,9月13日返國入境時無症狀,因個案自述在當地曾與確診個案同桌用餐超過2小時,故由機場檢疫人員安排採檢後送至集中檢疫所,於今日確診,目前住院隔離中。衛生單位已掌握個案同班機接觸者共23人,其中同行友人1人及前後二排座位旅客17人,列為居家隔離對象,機組員5人因全程有適當防護,列為自主健康管理對象。
指揮中心指出,案502去(2019)年2月至英國工作,9月6日入境時無不適症狀,入境後前往防疫旅館居家檢疫,個案9月10日曾有輕微喉嚨痛,15日出現腹瀉、腹痛、喉嚨痛、流鼻水及鼻塞等症狀,經通報衛生單位後安排就醫及採檢,於今日確診,目前住院隔離治療中。由於個案入境時無症狀,且入境後即前往防疫旅館居家檢疫,未與他人接觸,因此無匡列接觸者。
指揮中心表示,案503今(2020)年3月至菲律賓工作,9月10日陸續出現鼻塞、流鼻水、喉嚨乾癢、咳嗽、嗅覺變差及胸悶等症狀,僅自行服用成藥,未在當地就醫,9月13日與案500搭乘同班機(非案500座位前後二排旅客)返國,入境時主動告知有症狀,採檢後前往集中檢疫所隔離檢疫,初次採檢結果為陰性,因個案症狀持續,16日由檢疫所安排就醫採檢,於今日確診;目前個案住院隔離中。由於個案同班機前後二排無其他旅客,而9名同班機機組員先前已列為案500之班機接觸者,持續進行自主健康管理。
指揮中心統計,國內截至目前累計90,431例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含89,248例排除),其中503例確診,分別為411例境外移入病例,55例本土病例,36例敦睦艦隊及1例不明。確診個案中7人死亡、478人解除隔離、18人住院隔離中。

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使用鼻噴劑緩解鼻水,你做對了嗎? 食藥署解析正確SOP

鼻噴劑能有效幫助過敏性鼻炎患者減緩打噴嚏、鼻塞、流鼻水等症狀頻率,但最重要是要遵循醫師指示正確使用,才能真正讓身體的組織正確地吸收藥物,達到藥效。

你也常一早起床接觸到冷空氣就狂打噴嚏嗎?這時就可透過使用鼻噴劑緩解症狀。食藥署指出,鼻噴劑能有效幫助過敏性鼻炎患者減緩打噴嚏、鼻塞、流鼻水等症狀頻率,但最重要是要遵循醫師指示正確使用,才能真正讓身體的組織正確地吸收藥物,達到藥效。

使用鼻噴劑前先洗手 避免病菌跑到鼻腔

但到底該如何正確使用鼻噴劑呢?食藥署解釋,第一次用藥前,應依照使用說明書建議充分搖動藥瓶,並先對空噴藥數次,直到有藥劑噴出為止,確保噴出量均一,其次,使用前應先洗手,避免病菌由噴霧進入鼻腔內,且注意應先儘量把鼻腔中多餘的鼻涕清掉,才能使藥物發揮最好效果。

適當按壓鼻噴劑 避免用力導致鼻腔受傷

食藥署說明,使用時可將頭稍微前傾,幫助噴霧通過鼻孔到整個鼻腔,以藥瓶朝上方式,打開蓋子後將噴嘴置入鼻孔內,記住噴嘴末端應為朝向鼻子外側,且儘量維持適當按壓鼻噴劑的力道,避免太過用力,導致鼻腔受傷。

切勿至行更改劑量 必要時可諮詢醫師

此外,使用完畢後,應做好清潔工作,用乾淨紙巾擦拭噴嘴以及蓋子,並確實蓋回蓋子,以方便下次使用;食藥署強調,使用鼻噴劑時一定要脧照醫師處方的劑量及頻次使用,切勿自行更改劑量,並於使用藥品前仔細閱讀藥品說明書,必要時,則應諮詢專業醫師或藥師,才能確保健康。

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2020最新醫美趨勢大公開 「自然美」成主流

台灣醫用雷射光電學會理事長彭賢禮醫師(左)則呼籲,消費者於療程前,應主動向診所確認使用的療程產品、儀器耗材,是否經台灣衛福部核准且經由合法管道向原廠購買,並選擇原廠培訓證書的專業醫師,確保醫療安全與品質。

醫美趨勢公開,「自然美」成主流!台灣醫用雷射光電學會公布2020台灣醫美市場研究調查結果,顯示,高達95%消費者將「效果自然」視為重要因素之一。台灣醫用雷射光電學會理事長彭賢禮醫師則呼籲,消費者於療程前,應主動向診所確認使用的療程產品、儀器耗材,是否經台灣衛福部核准且經由合法管道向原廠購買,並選擇原廠培訓證書的專業醫師,確保醫療安全與品質。

「自然美」成主流  醫美消費者安全意識卻低

除醫美針對「美」的觀點需求,轉變為「自然」、「宛如天生」的狀態,2020台灣醫美市場研究調查也顯示,療程安全性、效果顯著及術後照顧容易,也都是消費者最重視的前三大重要指標。然而,針對消費者過去在接受療程的經驗中,最先考量卻是「價格」,且高達63%,而倒數排名的考量因素才是「擔心使用到水貨、假貨」,且僅約15%。

彭賢禮理事長表示,現階段在醫美安全認知上仍有很大的進步空間,多數消費者一定都知道安全的重要,但面對療程的選擇,仍以價格為優先考量,忽略醫師的專業性和療程的安全性,甚至不知道市面上存在假貨、水貨的風險,也不知道該如何辨識原廠正貨,暴露於高風險中,也衍伸不少醫療糾紛。

彭賢禮理事長進一步指出,針對美容醫療儀器與耗材,儘管再安全,甚至經由美國FDA和台灣衛福部核准把關,但若醫師從未經原廠專業培訓相關使用須知與操作技巧,或診所使用非合法管道購買的儀器與耗材,或使用原廠儀器但由非原廠做零件維修保固以降低成本,都有可能衍生安全問題。

新一代電波拉皮夯 學會攜手原廠加強正貨宣導

另外根據調查結果,在非侵入式的拉提緊膚療程中,接受過電波、音波拉提療程的消費者就佔了22.4%,而台灣去年底也引進新一代非侵入式的電波拉皮技術,許多知名藝人、網紅都搶先體驗。

彭賢禮理事長指出,電波拉皮療程為例,新一代電波拉皮在台灣上市後,隨即造成很大的熱潮,它透過單極電波的優勢,達到改善肌膚鬆馳、細紋皺紋且收緊輪廓線的效果,若使用未經原廠合法管道購買的儀器和探頭耗材,使用到假貨的風險就會提高,若非原廠正貨的探頭,可能會因為治療能量分佈不均,甚至沒有能量輸出,造成治療無效或不可挽回的傷害。

對此,台灣醫用雷射光電學會積極與原廠攜手推動原廠正貨辨識之宣導,彭賢禮理事長呼籲消費者於療程前,應主動向診所確認使用的療程產品、儀器耗材,是否經台灣衛福部核准且經由合法管道向原廠購買,並選擇受到原廠培訓、甚至取得原廠培訓證書的專業醫師。學會著手推動宣導並與原廠攜手投入安全教育,希望提高全民醫美安全認知。

電波拉皮探頭防偽辨識3步驟

1.療程前,要求當面拆封全新探頭外盒

2.認明外盒的上下封口處的防偽雷射標籤

3.掃描防偽雷射標上的QR Code驗明正貨

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肩膀無力、舉不高是筋斷了? 骨科醫師解析原因

在沒有肌肉萎縮及關節僵硬的情況下,許多60幾歲的人很難將手舉到超過肩膀,這通常不是神經的問題,而是肩旋轉袖肌腱破損造成,通俗說法稱為「肩膀有筋斷掉」。

金庸筆下的林平之、裘千尺和段延慶都被挑斷筋脈、武功盡失,有的成了廢人,有的武功卻不減當年,這到底怎麼一回事?

肩膀疼痛無力舉不高 恐是肩旋轉袖肌腱破損造成

筋是人體內的軟組織,也就是肌腱和韌帶。而筋與肌肉相連的作用就是連接和伸縮,進而牽引關節做出各種動作;人體內的筋就像皮筋一樣,有一定的彈性,但在強大外力或者運動不當,容易造成斷裂。樂生療養院骨科主治醫師李元甫表示,中老人常在診間詢問肩膀的筋斷掉怎麼辦,進一步了解才發現,病人有肩膀疼痛、無力或舉不高等狀況。在沒有肌肉萎縮及關節僵硬的情況下,許多60幾歲的人很難將手舉到超過肩膀,這通常不是神經的問題,而是肩旋轉袖肌腱破損造成,通俗說法稱為「肩膀有筋斷掉」。

專業評估病因 藥物+復健治療早日恢復

李元甫醫師進一步解釋,由於肩膀的運動需要許多肌群的參與,單單只是旋轉袖肌腱破損,只會讓肌群的作用變得沒有效率,也就是感到肩膀無力,嚴重會到疼痛甚至失能。初期的肩膀急性疼痛,常見於二頭肌腱以及旋轉袖肌腱發炎及破損,如果超過兩週疼痛且又不敢動,將導致關節僵硬,倘若初期能配合超音波檢查,準確診斷病因並給予局部或口服藥物治療,將可早期恢復。

旋轉袖肌腱破損 嚴重恐致失能發生

李元甫醫師提醒,一般正常退化的老人,一半會有不等程度的旋轉袖肌腱破損,而大面積嚴重破損常會造成肩膀的退化與失能,因此防止旋轉袖肌腱進展到嚴重破損,並在此過程中維持正常的肩關節功能,是醫療保健上最大的目標,而要達成此目標,一定要有手術、藥物和復健的共同參與。

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美國川普出院  醫師坦言:擔心病情惡化

美國總統川普今日在推特表示週一傍晚6點半(台北時間上午6點半)出院,結束為期三天的住院行程,今日傍晚返回美國白宮持續追蹤完成治療,川普今日也在推特向民眾表示:「我目前感覺狀況非常良好,不要害怕新冠肺炎,更別讓它主導你的生活。」

美國總統川普今日在推特表示週一傍晚6點半(台北時間上午6點半)出院,結束為期三天的住院行程,今日傍晚返回美國白宮持續完成治療,川普今日也在推特向民眾表示:「我目前感覺狀況非常良好,不要害怕新冠肺炎,更別讓它主導你的生活。」不過川普病情雖有好轉,仍讓白宮醫師擔心病情是否有惡化的可能,目前仍在觀察中。

病情狀況看似良好 坦言擔憂病情惡化

根據美國《CNN》報導,白宮首席醫師Sean Conley提到,川普的病情看起來狀況良好,可以於今日出院,而且會接受世界一流的醫療照護,但他也坦言很擔心川普的病情隨時可能會逆轉。而白宮的醫療團隊都對此抱持著謹慎和警戒的態度。喬治·華盛頓大學的醫學教授Jonathan Reiner也提到,使用地塞米松類固醇藥物確實可以降低死亡風險,但是患者在一個月內仍有23%的死亡率,代表接受地塞米松治療的患者有四分之一的機會可能會在一個月內死亡,所以之後幾天也是重要的關鍵期。

上週兩度血氧不足 目前病情尚未完全康復

美國總統川普自上週住院以來,曾經兩度經歷短暫血氧濃度不足的現象,第一次是在2日出現發高燒現象,血氧下降低於94%;第二次是在3日血氧下降低於93%,分別經過醫療團隊給予供氧和類固醇藥物治療後,病情逐漸穩定好轉,今日已離開軍醫院(Walter Reed National Military Medical Center)返回白宮繼續完成治療。雖然川普接受過許多的療法,包含瑞德西韋、地塞米松、雞尾酒等療法,其中地塞米松類固醇藥物通常用於重症治療,雖可減輕炎症,若給予輕症患者使用,可能會壓制免疫系統帶來的副作用,Jonathan Reiner教授也對此表示地塞米松藥物雖可減輕炎症,除非很嚴重,通常不建議患者使用,因此醫師們認為川普目前處於危險之中。

相關確診人數有12人 感染源可能持續擴大

如今,許多與川普關係密切的身邊幕僚都呈現陽性反應,據報導可能與參加了9月26日在白宮舉行的一次會議有關聯。依據美國《CNN》整理的圖表顯示,除了川普Donald Trump和美國第一夫人Melania Trump自上週確診之外,包括貼身幕僚 Hope Hicks、新聞秘書Kayleigh McEnany、前總統顧問Kellyanne Conway、前新澤西洲洲長Chris Christie、主席Ronna McDaniel、美國參議員Mike Lee (R-UT)、美國參議員Thom Tillis (R-NC)、川普競選幹事Bill Stepien、私人助理Nicholas Luna、美國參議員Ron Johnson (R-WI) 的身邊幕僚都陸續確診為新冠肺炎,截至今日白宮和國會共有12人確診。

參考資料:

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ROSA勵羅莎手術機器人 癲癇手術精準定位新選擇

王昱棨醫師提醒,頑固性癲癇可評估手術治療的合宜性,現在腦部手術已很發達,新的輔助工具,如ROSA勵羅莎手術機器人能將腦部開刀的風險降到極低,讓治療更加精準。

過去民眾對腦部手術總抱持著很大的恐懼,能不開就不開。只不過,如果服用的藥物種類越來越多、劑量也日趨增加,卻無法有效控制發作的「頑固性癲癇」(或稱藥物抗性癲癇),實在就不宜拖了!現在已有新的手術診斷與治療工具可輔助,既能有效控制癲癇發作機率,也能提升病患與家屬的生活品質。

頑固性癲癇 可評估手術治療的合宜性  

林口長庚紀念醫院腦神經外科王昱棨醫師便提及,半年多前曾收治一名年近30歲的癲癇病患,在小學時期曾因為重大腦傷而引起癲癇,近10餘年來一直靠藥物控制,每天必須服五、六種癲癇藥物,但都無法有效控制,發作次數約一周兩、三次。每次一發作,嚴重時會全身癱軟無力,也令家人在照顧上十分困擾。

王昱棨說,該病患是典型的頑固性癲癇,保守估計國內約有2萬到3萬名左右,「藥物治療有其極限,這類病患若繼續使用藥物治療,實質幫助不大,應該改選其他治療方式。」他解釋,隨著藥物越加越多卻無法有效控制發作次數或頻率,反而可能增加副作用的產生,這時外科手術的介入顯得更重要。

癲癇診斷手術再升級 精準定位降低手術風險

在癲癇的手術治療之前,有效的確診相當重要。王昱棨指出,腦部立體定位講究絕對精準性的術式,是目前臨床用以進階診斷的利器,而其中「立體定位顱內電極植入術(SEEG)」為歐美醫學中心廣為採用的趨勢,可直接深入腦部特定區域,偵測到異常放電點。

「過去為了達到這樣的目標,必須搭配各類硬式頭架,加上人工計算角度與距離,費時費工,稍有不慎就可能失去精準度。」隨著醫學科技的進步,勵羅莎手術機器人(ROSA)能幫助讓此類手術更完美,降低人為誤差,也節省了整體的手術時間。

他解釋,ROSA與為人熟知的達文西機械手臂概念不同,不能操作手臂直接開刀,而是一個輔助型工具,「她就像升級版的導航系統,而整套規劃與自動執行系統就如同行車輔助的半自動駕駛,能標明並維持在正確路徑,提高手術的安全性。」

透過ROSA植入深部電極,能有效找出腦放電病灶,接續治療的癲癇區燒灼手術,整體位置誤差可控制在1毫米以內,且平均手術時間縮短為傳統手術的一半;除此之外手術傷口小,兼具微創優勢,術後疼痛感降低,住院天數減少,大幅提升手術後的照護品質。

王昱棨指出,上述個案在接受癲癇手術後,目前已經得到控制,從術後至今6個月餘,沒有特別的發作,目前仍持續追蹤,藥量也已減半。他提醒,若曾有癲癇發作,務必尋求正規治療;若藥物控制效果不佳,可考慮更換治療方式,「現在腦部手術已很發達,腦部開刀的風險已降低,而新的輔助工具能讓治療範圍更精準,對正常神經傷害也會降到極小,不用擔憂。」

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秋冬眼睛容易乾? 「這些」都是乾眼症高風險群

劉又綾醫師提醒,眼睛保健很重要,應多熱敷、清潔眼皮、眼瞼的周圍等,更要定期回眼科檢查追蹤。

一般而言,夏季天氣炎熱、汗水流進眼睛,容易讓眼睛感到不適,相對地秋冬季節風大且乾燥,反而使淚水蒸發速率快,更容易讓眼睛乾澀,因此秋冬時節得到乾眼症的比例反而增高。彰化基督教醫院眼科部及視網膜部陳珊霓主任表示,雖然台灣相對於國外較潮濕,但空氣污染嚴重,對眼睛也是一種刺激。雷射近視、配戴隱形眼鏡、停經後的婦女,長期使用青光眼眼藥水等,都是乾眼症的高風險族群。若不及時治療,嚴重的乾眼症會造成角膜破皮、視力惡化、角膜潰瘍甚至恐致失明!

視網膜剝離術後併發青光眼 正確點藥已改善  

陳珊霓主任分享一個視網膜剝離手術後併發青光眼的案例,因外院手術後許久未拿出矽油(需注入矽油避免剝離復發),不只導致視神經90%以上受損,眼壓甚至高達30多毫米汞柱(正常眼壓值範圍約10~20毫米汞柱),確診青光眼。抽出矽油後眼壓仍未降低,在青光眼藥物治療下又會造成廣泛性角膜破皮,使用不含防腐劑的青光眼眼藥水加上不含防腐劑的人工淚液以及消炎藥後,角膜破皮的狀況趨於穩定,且眼壓已降至正常範圍,雖然因青光眼導致的視力下降無法逆轉,但患者的角膜狀況及眼睛舒適度大為改善。

青光眼眼藥水點久眼睛乾? 其實是防腐劑惹的禍

目前青光眼的治療方式仍以眼藥水為主,若眼藥水無法控制才會轉而使用雷射或手術。而大部分的眼藥水都含有防腐劑,青光眼患者又須長期點許多眼藥水治療,劉又綾醫師表示,雖然一天只點一到兩次,但長期累積下來,含防腐劑的眼藥水會破壞眼球表面細胞的完整,也會減少淚水的分泌,加上降眼壓的成分亦容易導致眼壓敏感度降低,因此淚水的分泌跟著減少,長期下來就容易造成乾眼症。目前也有不含防腐劑的青光眼眼藥水,能改善乾眼症所產生的不適症狀。陳珊霓主任也提醒,不要認為乾眼症是一個小病,若置之不理,淚水分泌會越來越困難,乾眼症狀更嚴重,甚至點眼藥水也無法解決,容易形成惡性循環,及早治療才能有效控制。

人工淚液舒緩症狀 平時眼睛清潔很重要!  

若是因青光眼藥水導致乾眼症的患者,會先建議改用不含防腐劑的青光眼藥水,配合使用不含防腐劑的人工淚液,目前有基本型眼藥水、保濕效果佳的玻尿酸型及長效保濕的凝膠型的人工淚液來改善乾眼症狀。若很嚴重的患者可能須使用自體血清眼藥水,透過其中的生長因子,幫助修復眼球表面乾燥發炎所引起的損傷。劉又綾醫師補充說明,針對乾眼症的保健上,除了人工淚液外,應多熱敷、清潔眼皮、眼瞼的周圍,並勿過度使用眼睛,空調不要開太強;另要注意鎮靜、安眠類型的藥物、以及免疫風濕科的病症都有可能引發乾眼症,須與內科配合治療,也建議民眾可多吃Omega 3魚油,都對眼睛的保健有幫助。

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面對骨質疏鬆症 檢查、看診分別要告知醫師的5件事

面對停經後婦女及50歲以上男性民眾,特別需要認真看待骨鬆問題。因為骨鬆沒有症狀,往往發生骨折才警覺原來骨質密度有狀況。無症狀的腰椎或胸椎骨折,2年內若是在髖關節發生第二次骨折,1年內死亡率高達20%。理事長暨萬芳醫院影像醫學部主任陳榮邦醫師呼籲,民眾檢查、看診時應分別要告知醫師5件事,幫助醫師正確診斷病情。

遵循5件事 正確骨密度檢查不「疏」漏

骨鬆診斷因為不同廠商與技術使用,會造成檢測誤差,因此陳榮邦醫師表示,民眾就診時,能主動要求醫師遵循5大重點正確診斷。

(1)是否含括兩處髖關節及腰椎等多部位檢查。

(2)是否使用國際標準值當參考避免失準。

(3)詢問下次追蹤時間。

(4)要做側面X光檢查,查看有沒有壓迫性骨折。

(5)兩次檢查間,是否經過校正,骨質變化是否有意義。

就醫看診時 民眾應主動告知醫師這5點

生活方式悄悄影響著骨質密度,陳醫師建議民眾就醫例行檢查時,主動讓醫師了解5點資訊也能幫助正確診斷。

(1)告知三餐及葷素飲食習慣,以及胃的吸收情況:是否有胃食道逆流或胃潰瘍等,會影響鈣質攝取,甚至是未來用藥的吸收率。

(2)有沒有定期運動習慣及曬太陽,與維他命D的製造和肌肉量多寡有關。

(3)有沒有服用藥物,特別是類固醇,或患有全身性疾病及相關用藥,都會影響骨質的快速流失。

(4)最近半年到1年是否曾經跌倒,跌倒原因是因為光線不足反應慢,或是肌力差造成?

(5)有沒有家族病史。

警惕骨鬆來襲 籲高齡民眾定期追蹤骨密

呼籲50歲以上民眾定期追蹤,均衡飲食、適量接受日曬及運動,保「密」防跌,遠離骨鬆威脅。

中華民國骨質疏鬆症學會理事長暨萬芳醫院影像醫學部主任陳榮邦醫師呼籲,民眾檢查、看診時應分別要告知醫師5件事,幫助醫師正確診斷病情。

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