按照國際慣例，

看看上一期的答案。

好咯。

當我正兒八經的出題的時候啊，

也有不少人看錯字的。

當然，我也知道你們有不少人是偏偏岔開選的~~

於是我就無言以對，因此，答案是D，初級卵泡和次級卵泡。

但是，我還是要進行懲！！

選錯的人，打賞1毛錢吧~~

來趕緊開始今天的內容~~

昨天講完了竇前卵泡了，那今天就輪到竇卵泡了哦~

什麼是竇卵泡呢。

就是一個名字，就是昨天說完的初級卵泡，次級卵泡之後，形成的一個卵泡的形態狀態。

次級卵泡是這樣子的~~~這昨天有提到過，

然後，竇卵泡就變成了這個樣子了~

看着像是個小嘴巴~哈哈哈~的。

不過要知道啊，空白的地方並不是卵泡~而是卵泡液~~

以前的生物課估計大家也聽過的吧~卵泡有卵泡液~~那麼卵泡液剛開始的時候，就是這樣子出來的啦~！

然後，然後。

竇卵泡再變身~就變成了成熟的卵泡，也就是排卵之前的大卵泡了。

它長這樣。

就是有很多卵泡液，下面那一個粉紅的東西~~

就是上一集那個啥，，，有一棟大房子的那個，要去上一期補補才行啊。。

這個就是排卵前的卵泡啦！

全世界都把它擠到邊上，並且會向外邊緣突出，也做好了排卵的姿勢。

就像這個。

就是馬上就要噴出去的感覺……

好了，今天的內容就這個了，排卵就明天講了~哈哈哈，大家好好回顧一下下就好了。

今天沒有題目，也沒有原因，任性！

哈哈哈~~~那，大家晚安啦~~~

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高私傅前言：之前外資醫療機構在中國的投資比較謹慎，發展好的也不多。但今時不同往日，隨着政策的放開、醫生的流動、老齡人口的劇增、中高端客戶的消費升級，已經有越來越多的外資機構選擇來切一塊蛋糕。

國際知名的醫療保健集團保柏12月6日宣布進入中國內地醫療保健服務行業的計劃，擬於2017年在廣州開設兩家全資綜合醫療中心。保柏將是首家在中國內地運營全資醫療機構的英國公司。

保柏集團旗下香港卓健醫療的首席執行官孫國彬（上圖左三）醫生表示：“我們非常高興地宣布保柏進入中國內地醫療保健服務行業的計劃。我們將於2017年在廣州開設兩家世界一流的綜合醫療中心，希望藉此能讓當地患者享受到最高水準的健康和保健服務。在設計綜合醫療中心的臨床模式、数字化系統和客戶服務的過程中，我們廣泛吸收了保柏在香港的卓健醫療和其他國家的專業經驗。我們衷心感謝廣東省各級政府給予的支持與幫助，並期待在2017年開業、迎來我們的第一批客戶。人口老齡化是保柏選擇進入中國內地市場的重要因素，後續將根據需求向內地市場投放更多業務。”

孫醫生還提到：“我們的戰略是立足於珠三角地區進行發展並保持與恒生銀行的合作。保柏兩家綜合醫療中心的成立將進一步穩固這一戰略並加快實施的腳步”。

保柏是首家宣布計劃在中國內地運營全資醫療健康機構的英國醫療保健公司。綜合醫療中心的建立得益於香港與內地簽訂的《更緊密經貿關係安排》（CEPA）及相關政策。保柏於2013年10月收購了香港最大的診所群zslm619網絡卓健醫療服務有限公司，目前正通過該香港子公司開展此次投資內地市場的計劃。

保柏的首兩家全資綜合醫療中心將主要服務廣州及周邊地區的客戶，重點覆蓋天河區和越秀區的商務中心區。保柏將致力於在珠三角地區的長期商務發展。

廣州的綜合醫療中心將依託保柏在香港領先的健康診所業務模式，同時借鑒在英國、澳大利亞、西班牙、智利和波蘭的國際健康護理經驗，在廣州建立起世界一流的以患者為中心的服務標準。同時，保柏還對當地市場進行了充分調研，全面了解了廣州消費者的健康需求和在本地醫療系統就醫時所遇到的問題。

值得注意的是，同樣來自英國的另一醫療服務供應商Circle Holdings也計劃於2017年在上海開業其第一家醫療診所。英國醫療局局長黛博拉路科貝耶夫卡表示：“我非常高興地看到保柏即將進入中國的醫療保健市場。中國是全世界醫療保健體系發展最快的市場之一，而保柏明年即將開業的綜合醫療中心標志著英國醫療保健企業在中國的發展邁出了重要的一步。保柏是英國醫療保健行業在全球發展的一個成功案例，我期待着保柏和更多的英國企業在中國取得更大的成功。”

據報道，Circle Holdings將在接下來的5年時間里，在中國各地設計、建造和運營10家醫療診所。其中第一家將於2017年在上海開業，提供全科醫生群zslm619服務、診斷、門診和治療服務，定位於能夠接受會員制或者即付即治方式的經濟較富裕的患者。

孫國彬對記者表示：“兩家企業一起進入內地市場，有巧合的因素，但目前中國目前處在人口老齡化的階段，牙科、精神類等健康服務的需求是比較高的，市場上也已有了能夠提供經濟回報的商業模式，因此現在進入內地市場是可以保障成功的。” 孫國彬還表示，保柏日後還將根據市場需求把其他業務慢慢整合到中國市場中。

廣州市國際投資促進中心主任吳毅對於保柏的進駐給予了积極的評價：“我們非常歡迎保柏將廣州作為投資國內醫療服務行業的第一站。作為一家全球領先的醫療健康集團，保柏不僅會帶來資金、技術和先進的管理理念，更會使廣大廣州市民享受到國際水準的醫療保健服務。保柏的到來將促進廣州以及周邊地區醫療健康體系的進一步發展，有助於將廣州打造成為更具吸引力的投資目的地。同時，我們也期待保柏早日投資國內的醫療保險市場，立足於珠三角進行長遠的發展。”

中英簽署2.5億英鎊醫療健康協議，英國醫療局長：是雙贏

12月7日，中英高級別人文交流機制第四次會議進行之際，英國醫療局局長黛博拉·柯貝卡表示，中英在醫療合作上擁有非常好的前景和現狀，英國為人稱道的醫療衛生體系（NHS）將為中國醫療市場的發展空間提供有所助益的經驗，相關合作備忘錄的簽署將帶來雙贏的效果。

就在前一天，中國國家衛生和計劃生育委員、中國科技部分別與英國衛生部簽署了諒解備忘錄，中英兩國企業間11項總價值超過2.5億英鎊的醫療健康協議與諒解備忘錄也得以簽署。中英兩國在醫療政策、研究創新項目領域的合作進一步加強。

關於保柏集團

保柏的目標是幫助人們享受更長壽、更健康、更幸福的人生。

作為一家全球領先的醫療保健公司，我們提供健康保險、醫療定製服務和其他護理保險產品；我們經營醫院和牙科診所、養老院、老年護理公寓、基層護理中心、診斷和健康中心等。此外，我們還提供職場醫療保健、居家醫療護理、健康評估和慢性疾病管理等服務。

保柏不設股東，我們將經營利潤全數投資於全球各地，提供更多、更優質的醫療保健服務以實現我們的目標。

保柏在全球的員工超過84,000人，主要位於英國、澳大利亞、西班牙、波蘭、中國香港、新西蘭和智利，以及沙特阿拉伯、印度、泰國和美國。

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雖然身為醫生，但在疾病面前，也沒有免死金牌，甚至因為生活不規律和工作量大，健康情況比同年齡組人群還要差，年輕醫生猝死的悲劇也是頻繁發生。最近接連2日，廈門大學附屬中山醫院2位正值壯年的優秀醫生相續去世，讓人扼腕嘆息。

同一醫院2天內痛失2位骨幹醫生

2016年12月5日早上，廈門大學附屬中山醫院血液科年僅45歲的醫生王昭因“心慌、胸悶、胸痛”住進心臟中心CCU。12月7日突發心臟驟停，心臟按壓無效后開胸發現主動脈夾層破裂，醫院緊急手術搶救。雖然手術完成，但因心臟停跳時間久，心臟、腦灌注嚴重不足，心肌損傷嚴重，經搶救無效，王醫生最終還是於下午8點30分離開了我們。

據了解，王昭醫生有兩個未成年的孩子，難以想象家中的頂樑柱轟然倒塌，將給這一家老幼婦孺帶來怎樣的打擊。

同樣令人痛心疾首的是，在緊接着的12月8日，同是廈門大學附屬中山醫院的呼吸內科主任醫師尹小文博士也因心臟驟停搶救無效去世。
　
願天堂里沒有沉重的工作負擔

借用兩位醫生網友的評論來表達我們的哀思：中國醫生太累，身心俱疲，死是偶然，因卻必然。在國家醫改的進程中，中國醫生承受了生命不可承受之重！拿着低廉的報酬，以付出自己生命的代價，換取國人醫療條件的迅速改善和平均壽命大幅增長，卻還得不到民眾的理解、官方的支持、社會的鼓勵。兩位殉道者一路走好，願天堂沒有沉重的工作負擔、經濟壓力和輿論不公。

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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的範圍可能更廣泛，還包括炎症、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。

世界衛生組織將冠心病分為5大類：無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心病）、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心臟病）和猝死5種臨床類型。我們今天就一起來分享一下，它們應該與那些常見的疾病進行鑒別。

1、隱匿型冠心病應與下列疾病鑒別

（1）植物神經功能失調：病人多表現為精神緊張和心率增快，在腎上腺素增加的患者，由於心肌氧耗量增加，心電圖可有ST段壓低或T波倒置。服心得安2小時后心電圖多恢復正常。

（2）心肌炎、心肌病、心包病及其他心臟病，電解質失調、內分泌病，藥物作用等均可使ST段及T波改變，但據其它臨床表現不難排除。

2、心絞痛應與下列疾病鑒別

（1）心臟神經官能症

本病病人常訴胸痛，但為短暫的隱痛，病人常喜嘆息，胸痛部位多在左胸乳房下與主尖部位附近，但經常變動，癥狀多在疲勞之後出現，而不在疲勞的當時、輕度活動反覺舒適，有時可耐受較重的體力活動而不發生胸痛或胸悶。含用硝酸甘油無效或在10多分鐘后見效。常伴有心悸、疲乏及其他神經衰弱的癥狀。

（2）肌肉、骨、關節疾病

如胸肌勞損、頸椎病、胸椎病、肩關節及周圍韌帶病變、肋軟骨炎等，可表現為類似心絞痛癥狀，但這些病變都有局部壓痛，疼痛常與某些姿勢及動作有關，局部體檢及調線可明確診斷。

（3）膽管和上消化道病變

如食管裂孔疝、賁門痙攣、胃炎、消化性潰瘍、膽石症、膽囊炎等。食管裂孔疝可發生於飽餐后、平卧位，坐起或行走疼痛可緩解。消化性潰瘍有與進餐時間相關的規律性，且疼痛時間較長，鹼性藥物可以緩解。膽石症及膽囊炎疼痛亦為發作性，疼痛時常輾轉不安，有局部壓痛及黃疽等表現，一般不易誤診。但要注意部分患者同時有膽管疾患和心絞痛，膽絞痛又可引起心絞痛的發作，必須仔細診斷。

3、急性心肌梗死應與下列疾病鑒別

（1）心絞痛

疼痛性質與心梗相似，但發作較頻繁，每次發作歷時短，一般不超過15分鐘，發作前常有誘發因素。不伴有發熱、白細胞增加、紅細胞沉降率增快或血清心肌酶增高，心電圖無變化或有ST段壓低或抬高。

（2）急性心包炎

有胸悶胸痛、咳嗽、發熱和呼吸困難的病史，但疼痛於深吸氣時加重，不伴休克。心電圖除aVR導聯外，多數導聯有ST段呈弓背向下的抬高，無異常Q波。心肌壞死標誌物無明顯升高。

（3）急性肺動脈栓塞

肺動脈大塊栓塞時，常引起胸痛、呼吸困難、休克，但有右心負荷急劇增高的表現。右心室增大，肺動脈瓣區第二心音亢進、三尖瓣區出現收縮期雜音，以及發熱及白細胞增加。心電圖示電軸右偏I導聯出現S波或原有S波加深，III導聯出現Q波和T波倒置，aVR導聯出現高R波，胸導聯過渡區向左移，右胸導聯T波倒置，與心肌梗死的心電圖表現不同。

（4）動脈夾層動瘤

亦出現劇烈胸痛，似急心肌梗塞疼痛性質，但疼痛開始即達高峰，常放射到背、肋、腹、腰及下肢。大部分有明顯撕裂樣劇痛。雙上肢血壓及脈搏可有明顯差別，少數患者有主動脈關閉不全，可有下肢暫時性癱瘓或偏癱。CT、超聲等可資鑒別。

（5）急腹症

急性胰腺炎、消化潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石症等，病人可有上腹部疼痛及休克，可能與本病疼痛波及上腹部者相混，但急腹症多伴消化系統癥狀，心電圖及血清酶測定有助於明確診斷。

END……

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美麗的容顏經過歲月的滄桑，不再年輕和鮮活，當歲月的風霜從嬌柔的眼部滑過後，眼下的那處“小丘”(眼袋)和“小溝”（淚溝），便成為衰老的象徵。但是，眼袋和淚溝並非只是衰老的產物，許多年輕人也由於遺傳性因素而出現眼袋和淚溝。

眼袋的形成不是單純的脂肪堆積，而是脂肪的冗餘加上眶隔等筋膜支撐系統的薄弱，所以從外觀上既表現出脂肪的膨出又有淚溝凹陷畸形，傳統的祛眼袋手術只是將冗餘的脂肪去除，並沒有加強眶隔和填平淚溝，所以術后要麼容易複發要麼會加重局部的凹陷畸形。   

近幾年人們逐漸發現，曾經被“嫌棄”的脂肪，卻成了醫療美容界回春的“法寶”。這是因為隨着年齡的增長，人的脂肪會逐漸萎縮，面部就容易形成凹陷，從而使人顯得衰老。其實眼周的脂肪就像維持眼周年輕化的黃金，是非常寶貴的資源，如果單純去除，下瞼不飽滿，這樣會顯得很疲憊，是很可惜的。

傳統的眼袋整形，就是將眼袋內的脂肪取出，多餘的皮膚去除，以達到減小眼袋的目的，這種手術方法，常易產生下瞼凹陷等併發症。而很多患者，不單純表現在眼袋的膨出，還表現在淚溝的凹陷，也就是在眼袋和面頰交界處出現一道深溝，年紀稍大的患者會更加多見，顯得衰老。如果這樣的患者手術將脂肪取出，術后這道深溝會更加的明顯，加重老年化的表現。即使當時有的患者沒有出現這種癥狀，隨着年齡的增長，脂肪的萎縮，也會很快出現這樣的情況，覺得衰老得很快。過幾年眼部脂肪流失之後又要進行眼部注射填充來延緩衰老，費時費力的同時，還要進行多次注射。

對於眼袋合併淚溝凹陷的人，我們可以採用眶隔釋放的方式，將眼袋凸出的脂肪利用起來填充在淚溝凹陷的地方，從而達到既祛除眼袋又填充凹陷，使人變得更精神也更顯年輕!

外切口眶隔釋放術是在下瞼睫毛下切口，把眶隔脂肪釋放出來鋪在淚溝，對於皮膚鬆弛的人可去除部分鬆弛的皮膚，使皮膚更加緊緻，但由於有切口，術后需要一個恢復的過程，對於年輕皮膚沒有鬆弛的人，特別是工作比較忙的人，有沒有創傷更小恢復更快的手術方案呢？回答是肯定的，眼袋合併淚溝除了行眶隔脂肪釋放手術外，還可通過內路取脂加上淚溝凹陷的填充治療，這種方法不需要在皮膚上作切口，在眼瞼內路進行切開，剝離皮下組織，需要固定脂肪組織，縫合，面部創傷相對小。

對於有一定的眼袋合併淚溝凹陷的需要綜合考慮，注射玻尿酸在一定程度上可以明顯減小淚溝凹陷以及使得眼袋不那麼明顯。

總之，眶隔釋放祛眼袋手術，從眼袋形成的病因出發，釋放出眶隔內的脂肪，減輕眶隔的負擔同時填平淚溝凹陷，並收緊加強眶隔，從根本上解決造成眼袋衰老外觀的病因，從而獲得有效的臨床效果，是首選恢複眼部年輕的前沿技術。

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 [導讀]美麗從來與斑點勢不兩立，MM都希望擁有白皙紅潤臉色，做個冬日健康美人。就來學習下4個祛斑招數吧。

    初冬4個祛斑招數擁有紅潤臉色

    招數1：積極以美白精華液塗擦

    針對：輕微表淺，或數量不多的斑點。

    原因：如果你的斑點屬於表淺斑，例如：曬斑、發炎後的色素沉澱，由於這些斑點的黑色素大多集中於肌膚表皮，所以可以藉由淡斑保養品的代謝、阻斷、還原等作用將黑色素去除，積極以美白精華液塗擦，基本上是有可能將小、不明顯的斑點去除，或者讓斑點的顏色變淺、面積變小。

    想要臉色紅潤加一步：美白精華液前先使用熱絡循環的美白乳液

    原因：臉色經常看來蠟黃、黯淡，這表示皮膚代謝能力趨緩，除了選擇添加酵母、維他命B3這類可激發肌膚循環代謝機能的乳液、乳霜，用以提亮膚色。那樣臉色就會不暗沉恢復紅潤臉色，同時也淡化斑點。

    招數2：美白祛斑精華快速代謝剝落斑點

    針對：黑色素聚集、分佈不均，看起來就是一塊塊的。

    原因：隨著年齡增長，基底膜彈性變差，無法代謝的黑色素陷入，更會形成根深蒂固的“萬年斑”!去斑，要擊碎黑色素聚落，然後儘快代謝出去，美白祛斑精華就能做到這點。

    想要臉色紅潤加一步：定期溫和去角質

    原因：及時去除含有黑色素的老廢角質，使肌膚達到白皙柔滑的最佳狀態。拍了爽膚水或塗去角質霜後，從下向上慢慢揉搓，讓斑隨角質層剝落。皮質較厚的鼻翼兩側容易堆積老廢角質，應加倍揉搓。

    招數3：美白淡斑眼霜+正確按摩

    針對：眼圈周圍的色斑素

    原因：眼圈周圍的色斑素呈青色,主要是用眼過度，或睡眠欠佳導致的，這種在上班族女士們比較常見。而且眼周肌膚脆弱，經過日曬或老化等原因，斑點也是最容易在眼周紮根，眼周的斑點格外醒目，影響美容。美白淡斑眼霜配合專業的按摩手法，能改善眼部微循環，淡化黑眼圈和眼周的色斑素。

    想要臉色紅潤加一步：日常保濕眼霜打底

    原因：眼周的黑色素嚴重影響了膚色的健康，像要紅潤不暗沉的膚色，想要美白淡斑眼霜的效果明顯，那眼周肌膚的保濕不能少。日常使用保濕眼霜，那樣由於眼周缺水造成的各種問題就能解決。

    招數4：使用抗老美白祛斑等多效修護的產品

    針對：由於老化等明顯的斑點，越來越多的斑點。

    原因：毫無疑問，皮膚已經開始衰老，臉上的斑點越來越多，越來越明顯。但還是有些斑點和色素沉澱還是了可以逆轉。選產品時得多考量是否添加了抗老配方，抑制黑色素同時能刺激彈力纖維新生，淡化細小紋路的抗老精華液。多效修護的產品能減緩細胞老化，促進膠原蛋白生產，減少膠原蛋白流失和氧化變質。

    想要臉色紅潤加一步：夜間塗抹修復美白精華

    原因：夜間修護效果更佳，睡前塗抹美白晚霜，美白精華或敷美白面膜，睡醒肌膚滋潤有光澤，如此堅持，就能解決老化肌膚帶來的蠟黃、暗沉等，恢復紅潤膚色。

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