沉甸甸的眼袋松又垂，

是最讓人顯老的標誌之一，

“眼袋” 

掛滿了疲倦、滄桑、衰老…

一旦出現眼袋，看起來至少要老10歲，

就比如下面這張圖

眼袋是怎樣形成的？

眼袋的形成多是生活不規律，煙酒過度或經常熬夜、睡眠不足所致。有的是長期從事文字或計算機等用眼過累的工作。也有的是化妝方法不當，畫眼線時牽拉下眼瞼用力過大或有經常揉眼睛的壞習慣等原因造成的。

你的眼袋屬於什麼類型？

下瞼浮腫眼袋

通常浮腫型的眼袋是由於水分過剩，導致眼部血液循環受阻，細胞代謝發生障礙形成的廢物毒素眼部沉積而形成的。

脂肪型眼袋

這類眼袋是由於眶隔脂肪出現堆積膨隆而出現的，其成因主要是因為眶隔脂肪的先天性或遺傳性過度發育，以及因長期睡眠時間不足、身體病變等。

鬆弛型眼袋

這類型的眼袋與老化有關，眼袋形成是因為眼部周圍筋膜提早老化的現象，造成眼球鬆弛下垂，會導致眼球下的脂肪突出，給人感覺沒有精神並且蒼老。

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針對不同程度眼袋類型採用

內吸切口法或外切口法

一次性根除脂肪性眼袋，效果自然持久

肌膚細膩而緊緻，逆轉眼部歲月！

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說好的，一輩子不離不棄的。可為什麼“人未老，牙先衰”？牙齦萎縮，牙根外露，一張動圖告訴你，健康的牙齒慢慢走向脫落的全過程。

沒看懂，沒關係，一步一步解釋給你看。

1、只有牙周組織健康,牙齒才會穩穩噹噹。牙齦、牙骨質、牙周膜、牙槽骨都屬於牙周組織。

2、當牙齦上部有牙結石和菌斑（細菌的聯盟），但牙周組織還沒有被破壞，所以牙齒還是穩固的。

3、牙齦上、下部都有牙結石和菌斑（細菌的聯盟），牙周組織開始被破壞，牙齒仍然穩固，但牙齦下部牙結石造成牙齦出現紅腫、退縮。

4、牙齦下部牙結石和菌斑增多，牙周組織被破壞程度加深，牙齒開始出現鬆動牙齦下部的牙結石越來越多，牙齦退縮明顯；牙槽骨出現吸收、破壞；根尖分叉區域的牙槽骨也被吸收、破壞。

5、牙根表面、牙齦下部的牙結石和菌斑堆積更多，牙周組織被破壞加劇，牙齒明顯鬆動；靠近牙根的地方被大量牙結石佔據，牙齦退縮加劇牙槽骨被吸收、破壞。

6、牙根表面幾乎被牙結石和菌斑覆蓋，牙周組織幾乎被破壞，牙齒變得搖搖欲墜；牙根周圍已被牙結石包繞，周圍牙齦嚴重萎縮牙槽骨吸收至根尖區域。

7、牙結石與菌斑正如口腔內的惡魔組織，它們會慢慢破壞牙周組織，最終導致健康牙齒完全脫落。

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了解梅傑綜合征的癥狀及治療方法

梅傑綜合征(Meige Syndrome)是由法國神經病學家Henry Meige於1910年首先描述的一組錐體外系疾病，也是一種累及頭面部的特發性肌張力障礙，又稱特發性眼瞼痙攣–口下頜肌張力障礙綜合征，以雙眼瞼痙攣和(或)口面部肌肉對稱性不規則痙攣性收縮為臨床特徵。多見於中老年人，平均發病年齡為50歲，男女比例為1:2~3，30歲以前發病者少見。偶可累及頸部、上肢、軀幹。治療上較為困難，常常導致患者心理自卑自閉、妨礙行走和閱讀、妨礙與他人正常交流，從而嚴重影響患者的正常生活和工作。

梅傑綜合征的臨床表現：

　　梅傑綜合征以中老年女性較多見。首發癥狀多數是雙側眼瞼痙攣，可以逐漸累及口、面、下頜等部位。患者表現為雙眼不自主的頻繁眨眼動作、睜眼困難、口面下頜等部位肌肉不自主運動，呈“擠眉弄眼”狀。少數患者可以單側起病，逐漸累及對側。患者癥狀往往在緊張、疲勞、強光下、注視等時誘發和加重，在睡眠、講話、唱歌、張口等時改善。

面肌痙攣和梅傑綜合征二者如何區分?

　　面肌痙攣往往僅單側累及，雙側受累者罕見，單側面肌痙攣主要表現為單側眼瞼不自主跳動和抽搐，可以累及同側口角面頰，但不會出現雙側口面下頜的不自主運動。雙側面肌痙攣一般先由一側面部抽搐開始，然後再是另外一側抽搐。抽搐發作時也是先後抽搐發作，不同時間出現。這點與梅傑綜合征雙側同時發病的癥狀有明顯區別。梅傑綜合征是左右兩側同時同步抽搐，主要表現在眼睛周圍抽搐。

梅傑綜合征的治療(非手術治療)方法：

梅傑綜合征的非手術治療主要包括肉毒素注射和藥物治療。

肉毒素注射可以使部分患者癥狀獲得改善，但一般3-6個月內複發，反覆注射後效果進一步減退。藥物治療的效果總體並不理想。常用藥物有安坦、氯硝安定、巴氯芬、氟哌啶醇、氯氮平等。藥物對很多患者無效，僅能使部分患者癥狀獲得部分改善，而且藥物所引起的副作用往往使患者難以耐受。左旋多巴可加重病情。卡馬西平、丙戊酸鈉無效。

梅傑綜合征的治療(手術治療)方法：

手術治療是目前治療梅傑綜合征相對效果最好的方法。近年來，多採用腦深部電刺激術(Deep Brain Stimulation, DBS)治療梅傑綜合征。腦深部電刺激術又稱為“腦起搏器療法”。

DBS通過立體定向技術將微電極準確植入腦內相關神經核團，微電極通過導線經皮下與埋置於鎖骨下胸部皮下的刺激器相連接，刺激器通過發出微弱的高頻電脈衝經微電極刺激神經核團，使基底節神經核團環路之間失去平衡的功能獲得糾正，從而改善患者的癥狀。

DBS手術具有微創、安全性高、可逆可控、療效持久等優點。微電極、導線、刺激器均埋置於患者皮下，術後患者外觀如常人，不影響患者的日常工作和生活。相對於其他療法，DBS是目前治療梅傑綜合征療效最好的方法。

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陳女士是位青春靚麗的都市白領，上大學時就有偏頭痛的毛病，畢業後分配到一家知名外貿公司工作。平素工作壓力較大，經常加班加點，還不時在國內大城市之間飛來飛去，而偏頭痛就像一塊摔不掉的膏藥，一直粘着她，並且發作次數和程度比在大學時明顯增加，由原來每月1～2次增加到3～4次。發作時，陳女士就覺得噁心、嘔吐、頭就像爆炸一樣，即刻服用1至2片止痛葯，堅持幾十分鐘就挺過去了。最近一年來，陳女士的事業蓬勃發展，正當業績節節上升時，偏頭痛的發作也“與時俱進”，越發頻繁起來，平均每月下來至少也有7～8次發作。為此，陳女士每次出去洽談生意，隨身都帶上從不同藥店買來的各種速效止痛葯，頭痛一發作，就馬上服藥，開始還頗見效，然而最近幾個月需要一次服用3～4片，不但不能緩解頭痛，反倒是頭痛越來越重，幾乎每天都有劇烈頭痛，甚至是稍微思考一下問題，就會出現頭痛，折騰得陳女士苦不堪言，工作效率直線下降，人更是憔悴了許多。在一個周末的上午，陳女士在好朋友的陪伴下，到醫院就診。 
　　
   在專科門診，我詳細地詢問了陳女士的整個起病過程，特別是問她服藥的情況和反應，在系統的體格檢查后，要求她到放射科做了頭部的核磁共振和血管造影。檢查報告說明，陳女士的腦內根本沒有什麼惡性腫瘤。我告訴她，現在之所以出現越來越嚴重的頭痛，罪魁禍首就是她每天服用過量的止痛葯惹的禍。聽了我的診斷，陳女士迷惑不解，止痛葯怎麼會變成了“致痛葯”呢？針對她的疑問，我進行了耐心的解釋，根據2004年最新發表的國際頭痛分類，陳女士現在的頭痛被稱之為“止痛葯過量引起的頭痛”。 
　　
   止痛葯過量引起的頭痛，以往文獻上常被稱之為“止痛葯反跳性頭痛”或“藥物誘導性頭痛”，一般指有偏頭痛或發作性緊張性頭痛的患者，經常過量服用速效止痛葯后出現的持續性頭痛。

目前國內藥店里銷售的各種速效止痛葯，一般都含有咖啡因、阿司匹林、對乙酰氨基酚和麥角胺等止痛成分。這些藥物像是一把雙刃劍，一方面可以較快地緩解頭痛，維持患者每天的生活、工作；但另一方面如果經常、過量服用，則又可以導致更頑固的頭痛，服用藥物最多的患者頭痛也最嚴重。在日常生活中，我們經常聽到或見到那些抱怨每天或幾近每天頭痛的人，他們四處打聽治療頭痛的特效葯，殊不知其中很大一部分頭痛，都是止痛葯過量引起的，陳女士就是一個典型的例子。其實，這類情況在其他的疾病中也可以見到，比如經常服用大量安眠葯的人反而會出現失眠加重，頻繁使用瀉藥卻導致慢性便秘，因利尿劑的使用出現特發性水腫等等。 
　　
   那麼又是什麼原因引起的這種頭痛呢？

以往有人猜測是止痛葯成癮造成的，但事實否認了這種說法，因為在患者中並未發現有成癮人格的證據，精神上對藥物的依賴行為在這些慢性頭痛的患者中也並不常見。有學者研究提出，正常人體內血液中有一種神經遞質叫5－羥色胺，它與頭痛的發作有着非常密切的關係。與普通的偏頭痛患者相比，止痛葯過量引起的頭痛患者體內血液中5－羥色胺的含量明顯減少，而血小板膜上5－羥色胺受體密度較高。止痛葯的過度使用通過減少5－羥色胺的含量，導致對突觸后受體的上調節，對內在的疼痛調節機制進行干擾，從而產生劇烈頭痛，當前對這種頭痛發病機制的研究還在不斷地探索之中。聽了閆醫生的解釋，陳女士這才解開了心中的疙瘩，她不由得想起自己曾經一天內服用過6粒以上不同的速效止痛葯。 
　　
   有數據表明，在頭痛專科門診中，有40％以上的醫生反映他們的頭痛患者中，至少有20％存在經常過量使用速效止痛葯，從而引發了止痛葯過量引起的頭痛。

如何治療這類頭痛是一個全球性的問題，目前認為，多種治療的聯合應用才能達到一個理想的治療效果。閆醫生建議陳女士，首先應該將所服用的過量藥物逐漸減量，採用含有COX2的非甾體類抗炎鎮痛藥物進行替代治療，並使用阿米替林進行預防性治療，同時給予行為干預治療，包括生物反饋治療、認知行為治療、體育運動和飲食結構的調整。如果這些措施還達不到理想的效果，則需要住院嚴格監督治療。 
　　
   我也提醒有偏頭痛或發作性緊張性頭痛的患者，應該到大醫院的頭痛專科門診進行診治，在使用藥物方面，要聽從專家的建議，如果每周頭痛發作2次以上，則應該進行預防性藥物治療，而不是單純加大藥物劑量，否則欲速則不達，到頭來得不償失，有可能會引起更為嚴重的頑固性頭痛———止痛葯過量引起的頭痛。

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　　沒有全民健康，就沒有全面小康。全方位、全生命周期保障人民群眾健康是重大的民生工程、民心工程，“以人民健康為中心”成為新形勢下我國醫療衛生事業發展的“風向標”。

過去5年，衛生與健康工作實現了哪些“小目標”?面對醫療衛生、生育等挑戰，我國將做出哪些政策部署?“十三五”期間衛生與健康事業發展將呈現怎樣的圖景?新華社記者專訪了國家衛生計生委副主任馬曉偉。

人均預期壽命達76.34歲 醫療服務可及性顯著提高

問：5年來，我國衛生與健康事業的發展實現了哪些“小目標”?

答：“十二五”以來，我國衛生與健康事業取得長足發展。2015年，我國人均預期壽命達到76.34歲，比2010年提高1.51歲，居民主要健康指標總體上優於中高收入國家水平。

一是醫藥衛生體制改革深入推進，取得重大進展和明顯成效。全民醫保體系加快健全，公立醫院改革穩步推進，國家基本藥物制度得到鞏固完善，社會辦醫加快發展。

二是醫療衛生服務體系不斷完善，服務能力大幅提升。2015年，每千人口醫療衛生機構床位數增加到5.11張，執業(助理)醫師數增加到2.22人，註冊護士數增加到2.37人。

三是基本公共衛生服務均等化水平穩步提高，重大疾病防治成效顯著。基本公共衛生服務人均經費補助標準提高到40元，服務內容增加到12類45項。

四是中醫藥服務能力不斷提升，中醫藥事業得到較快發展。全國超過95%的社區衛生服務中心、90%的鄉鎮衛生院、80%的社區衛生服務站、60%的村衛生室能夠提供中醫藥服務。

2020年實現30分鐘基層醫療服務圈

問：目前我國在持續推進優質醫療資源下沉。如何真正讓基層診療“接得住”，讓老百姓在家門口看得上病、看得好病?

答：首先要加強基層醫療能力。一方面要加強縣域內常見病、多發病相關專業，傳染病、精神疾病及急診急救、重症醫學、血液透析、婦產科、兒科、中醫等臨床專科建設，全面提升縣級公立醫院綜合能力，將縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。另一方面，要加強基層醫療衛生機構服務能力建設，提高常見病、多發病和慢性病的診治、康復服務能力。特別要進一步拓展中心鄉鎮衛生院的功能，提升急診搶救、二級以下常規手術、正常分娩、高危孕產婦篩查、兒科等醫療服務能力。

同時，在基層醫療衛生服務體系建設方面，“十三五”期間，將以貧困地區為重點，支持縣級醫院(含中醫院)業務用房建設，加強鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構標準化建設，到2020年，基層醫療衛生機構標準化達標率達到95%以上，打造30分鐘基層醫療服務圈。

滿足多元化就醫需求 醫療質量安全水平再提升

問：面對日益多元化的就醫需求，我國醫療質量安全水平如何進一步提升?

答：“十三五”期間我們將主要從以下三個方面着手提高醫療質量安全水平：

一是規範診療行為，全面實施臨床路徑，加強重大疾病規範化診療管理，保障醫療安全。實施遏制細菌耐葯國家行動計劃，以抗菌藥物為重點推進合理用藥，加強處方監管，提高臨床用藥的安全性、有效性。

二是加強醫療質量監管，健全醫療技術臨床應用管理制度。逐步完善國家、省級、地市級醫療質量控制網絡。建立科學的醫療績效評價機制以及醫療質量控制動態監測和反饋機制，健全醫療安全保障體系，實現醫療質量和醫療安全水平持續提升。持續提高護理技術水平，充分發揮護理在提升醫療質量中的积極作用。

三是加強醫師執業管理，健全醫師定期考核制度。完善醫療機構登記和醫師註冊制度，採用电子證照等信息化手段，實現醫療執業活動動態、全過程管理。

今後5年將新增產床8.9萬張 “一床難求”將緩解

問：全面兩孩政策落地已一年，我國生育需求不斷釋放。“十三五”期間將採取哪些措施緩解“一床難求”?

答：為了滿足全面兩孩政策實施后對婦產科資源的新增需求，“十三五”期間我們將開展以下幾個方面的工作：

一是全面改善婦幼保健和計劃生育服務機構的基礎設施條件。提升婦幼健康服務機構在孕產保健、出生缺陷防治、兒童保健、婦女保健、計劃生育方面技術與服務能力。支持省、地市、縣三級婦幼健康服務機構服務能力建設，全面改善婦幼健康服務條件，新增產床8.9萬張。

二是完善生育政策服務人才保障。加大婦幼健康領域專業人才培養力度。廣泛開展產科、兒科醫務人員崗位培訓和轉崗培訓，採取多種形式力爭增加產科醫生和助產士14萬名。

三是提高孕產婦和新生兒危急重症救治能力。加強婦產科診療能力建設。向孕產婦提供生育全過程的基本醫療保健服務，進一步提高孕產婦、新生兒危急重症救治能力，有效降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。加強高危孕產婦專案管理。

今後5年，我國人口結構將迎來進一步調整。相關部門將繼續發力做好衛生計生工作。在實施全面兩孩政策的同時，要合理配置兒童照料、學前和中小學教育、社會保障等資源，滿足新增公共服務需求。同時，推動人口和計劃生育工作由控制人口數量為主向調控總量、提升素質和優化結構並舉轉變，由管理為主向更加註重服務家庭轉變，更加註重宣傳倡導、服務關懷、政策引導和依法行政。堅持男女平等，嚴厲打擊非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為，綜合治理出生人口性別比偏高問題。

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