秋冬吃薑防寒 醫談薑好處多

南投醫院中醫科顏素美主任表示,薑可以促進血液循環,改善手足冰冷,預防感冒,女性生理期時,亦可改善下腹悶脹不適。

薑是生活上相當常見的食材,也是廚房不可或缺的配料,秋冬之後,許多民眾會吃薑來防寒,近日便有民眾大嗑熱騰騰的薑母鴨來補身。而南投縣所種植的生薑的產量是全台之冠,薑的好處多多,衛福部南投醫院中醫師及營養師來說明薑對人體的好處。

薑可以促進血液循環 中醫師建議這樣喝

南投醫院中醫科顏素美主任表示,薑可以促進血液循環,改善手足冰冷,預防感冒,女性生理期時,亦可改善下腹悶脹不適。如果不喜歡單喝薑茶的民眾,顏素美主任表示可以搭配紅糖、大棗來增加其風味。薑茶是抗寒的好選擇,不過薑味辛,較刺激,因此患有胃疾者,特別是胃部有傷口者則不適合飲用。另外顏素美主任建議民眾也可將黃耆、當歸沖泡熱水飲用,能夠補血、補氣,也可以加些枸杞來保養眼睛。

少量吃薑片 補充維生素

薑的栽種季節,北部2-4月,中南部12-4月。嫩薑:薑栽植至4個月,老薑:栽植滿10個月。市售的薑母,是栽種1-2年的老薑,冬季是老薑的盛產期,南投醫院營養室蔡秀雯主任表示,少量吃點薑片或是薑茶可以減少噁心嘔吐感。薑含有少量的維生素B群、維生素C、維生素A及膳食纖維等。隨著薑的成長,含水量較低,所含營養素的量相較會較豐富,但較特別的是嫩薑中所含的維生素C比老薑多一些。

許多研究中,發現各種植物性食物的抗氧化效果,生薑的抗氧化效力最高,比多數的蔬菜水果都高。蔡秀雯營養師建議民眾不妨可以購買當季的新鮮生薑,洗淨後切片晒乾保存,需要的時候可以用保溫杯或悶燒罐裝熱水,再放入適量薑片,利用保溫杯保溫兼具悶煮的功能,可免去熬煮的費時,又可以隨時喝到熱呼呼的薑茶,健康又美味,一舉數得。

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【新冠肺炎報導】新增24例境外移入 自印尼、美國、英國及菲律賓入境

中央流行疫情指揮中心今(30)日公布國內新增24例境外移入COVID-19(武漢肺炎)確定病例,移入國家分別為印尼20例(案653、案655至668、案672至676)、美國2例(案670、671)、英國(案654)及菲律賓(案669)各1例。

中央流行疫情指揮中心今(30)日公布國內新增24例境外移入COVID-19(武漢肺炎)確定病例,移入國家分別為印尼20例(案653、案655至668、案672至676)、美國2例(案670、671)、英國(案654)及菲律賓(案669)各1例。

印尼境外移入個案新增20例 採檢939人,23人陽性

指揮中心表示,今日新增之20例印尼境外移入個案均為印尼籍移工,分別為17女3男,年齡介於20多歲至40多歲,入境日介於11月20日至11月27日。其中案674於11月29日出現喉嚨不適症狀,其餘19人入境迄今均無症狀。因應近期印尼境外移入個案遽增,指揮中心於11月27日請衛生單位針對集中檢疫場所之印尼籍移工進行全面性採檢,共計採檢939人,其中916人陰性、23人陽性(3人已於11月29日公布,20人於今日確診)。

英國境外移入女學生1例 今日機場採檢確診

指揮中心指出,案654為本國籍20多歲女性,去(2019)年9月至英國就學,今年11月7日起陸續出現流鼻水、發燒及嗅味覺異常等症狀,未在英國當地就醫,11月11日於當地採檢,並於11月13日確診;個案11月27日返國,入境時主動通報曾有症狀,於機場採檢,並於今日確診;同班機接觸者調查中。

菲律賓境外移入個案1例 二次採檢今日確診

指揮中心表示,案669為本國籍30多歲男性,2015年6月自臺灣出境,今年11月16日於菲律賓當地出現咳嗽、頭痛等症狀,僅自行服藥未就醫,因通緝到案,於11月27日自菲律賓遣送返臺,入境時於機場採檢結果為陰性,11月28日進行二採,於今日確診;已匡列個案接觸者共27人,其中11人為同班機前後二排座位旅客,列居家隔離,16人為入境後及就醫接觸者,其中1人因未著防護裝備,列居家隔離,其餘15人有適當防護,列自主健康管理。

美國境外移入2名個案 通報衛生局今日確診

指揮中心指出,案670為本國籍30多歲男性,去年8月至美國就學,今年11月22日返國,入境後進行居家檢疫,11月24日起陸續出現咳嗽、流鼻水及嗅味覺異常症狀,11月27日通報衛生單位安排就醫採檢,於今日確診;同班機接觸者調查中。指揮中心表示,案671為本國籍50多歲男性,長期居住美國(前次自臺灣出境日期為今年7月),11月20日返國,入境後進行居家檢疫,11月26日起陸續出現喉嚨痛、咳嗽及流鼻水症狀,11月27日通報衛生單位安排就醫採檢,於今日確診;因個案發病前2日已在居家檢疫,期間未與他人接觸,故無須匡列接觸者。
指揮中心統計,截至目前國內累計110,332例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含108,689例排除),其中675例確診,分別為583例境外移入,55例本⼟病例,36例敦睦艦隊及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中7人死亡、565人解除隔離、103人住院隔離中。

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怕痛不敢做大腸鏡? 麻醉無痛揪出病灶

腸胃鏡檢查是發現大腸直腸癌和胃癌的利器,靜脈鎮靜的無痛檢查讓受檢者提升檢查效果,也不用因畏懼傳統檢查的不舒服,而錯過黃金發現期。

一位55歲的男子第一次接受大腸鏡檢查,當腸鏡進入約二十公分的長度就受不了喊停,醫師也依檢查現狀告訴他未發現異常,不過也提醒他這樣長度的腸鏡只看到約三分之一的大腸情況,還有三分之二的腸段沒有檢查到,不能保證他的腸道完全沒有異狀。

傳統大腸鏡檢查 不適感影響檢查意願

澄清醫院麻醉科醫師柯吉貞表示,傳統的大腸鏡檢查的確讓受檢民眾相當有「感覺」,在檢查過程中緊張不舒服而身體躁動,自然會產生一些抗拒的動作,有如腸道和腸鏡在「打架」似的,輕則無法完成全腸的檢查,嚴重時還有可能傷及腸道,這也是傳統大腸鏡檢查的總量一直無法提升的原因之一,對國人預防大腸直腸癌仍有隱憂。

無痛腸胃鏡助受檢率提升 徹底檢查腸胃

柯吉貞醫師指出,無痛腸胃鏡檢查主要是由麻醉科醫師於檢查前先做身體評估並於檢查時全程監控,先給受檢者適量的靜脈麻醉劑注射,讓他們處於睡眠狀態接受腸胃鏡的檢查,在檢查過程中要隨時關注受檢者的呼吸狀態和生命跡象,讓執行腸胃鏡檢查的醫師有更充裕的時間做完整的判斷,這樣的無痛腸胃鏡檢查,不會讓受檢者有不舒服和精神緊張,據統計,在澄清醫院約提升20%的受檢率。

腸胃鏡檢查 把握治療黃金發現期

柯吉貞醫師呼籲,腸胃鏡檢查是發現大腸直腸癌和胃癌的利器,靜脈鎮靜的無痛檢查讓受檢者提升檢查效果,也不用因畏懼傳統檢查的不舒服,而錯過黃金發現期,最重要的是需要有麻醉科醫師全程監控,直到受檢者完成全程的檢查。

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台灣技術不落人後 自體脂肪豐胸技術再突破?

劉賢佐醫師

伴隨醫美整形市場的蓬勃及快速發展,隆乳技術近幾年來不斷進化,從傳統的鹽水袋隆乳、果凍矽膠隆乳、水滴隆乳、自體脂肪隆乳,到現今的複合式隆乳,都象徵著隆乳手術在整形外科上的里程碑,也讓豐胸成為不少女性追求美麗能量的正當醫療行為。而如今自體脂肪隆乳在技術上又再度有了新突破,讓自體脂肪結合假體的複合式隆乳,衍然成為國際美容整形外科手術流行的新趨勢。 

自然假體推陳出新 自體脂肪隆乳有優勢嗎?  

執刀十年以上,堪稱隆乳權威的劉賢佐醫師說明,過往隆乳市場最常見的主流大約可分為水滴隆乳、自體脂肪隆乳及複合式隆乳,早期的鹽水袋現已顯少人使用。種類看似複雜,但簡單來說隆乳的手術大致僅分為「自體脂肪隆乳」及「假體隆乳」兩種方式,進而再從假體矽膠的形狀、材質區分為果凍隆乳、蜜桃果凍隆乳、水滴果凍隆乳、魔滴隆乳…等,又或是從運用手法上的不同,有三明治隆乳、甜甜圈隆乳等複合式隆乳。許多民眾會問,許多人都說自體脂肪不持久,再加上有如此多的隆乳技術及自然假體的推陳出新,自體脂肪隆乳有可能被淘汰嗎?

自體脂肪隆乳 新技術立於市場不敗之位

劉賢佐醫師解釋,當自體脂肪技術在台灣開始成熟時,其實是許多女性的優先選擇,但早期手術抽出的自體脂肪,即經過簡單的離心後馬上大量注入,容易有囊腫、纖維化,及產生組織鈣化硬塊,且礙於技術,植入的脂肪容易壞死,或是被自體溶解吸收,存活率低,所以效果並不佳,讓自體脂肪隆乳的永久性受到質疑。但在新式突破性抽脂技術及醫術精進的改良下,現今自體脂肪的存活度已能達到80%以上,且經純化後的脂肪,利用脂肪槍進行細緻分層式堆疊填補方式,均勻分布注入至胸部皮下筋膜、肌肉層脂肪層,除了能使罩杯升級以外,還能同時修飾胸型,論觸感、形狀都能做到相當自然,另外在微針抽脂補胸的技術及術後修復上,也有其相當大的優勢,讓自體脂肪隆乳在醫美市場仍處於不敗之位。

最新自體脂肪+假體 複合式隆乳考驗醫師技術

此外,針對亞洲人上胸較無肉的特殊身型,劉賢佐醫師表示,透過自體脂肪結合假體的複合式隆乳技術,是更加能提供患者完美胸型的方式,像是市場上所稱的甜甜圈作法或是三明治隆乳,就是以自體脂肪+假體+自體脂肪的包覆方式,依照不同胸形狀況及需求,透過手術不同的順序排列及技巧,達到更有效率的隆乳過程及自然效果。

而如此多類型的複合式手術,必然要由具備多技術層面及經驗的醫師來執行,呼籲民眾在追求愛美的同時,都要再三確認診所及醫師是否合法,並經過與醫師充份的溝通及手術流程細節,才能將風險及爭議降到最低,達到安全、自然、美觀的美麗境界。

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亞洲人最常見「隱形殺手」 壓迫脊髓恐致失禁

頸椎後縱韌帶骨化症初期,可能僅有頸部痠痛、頸部緊緊,或偶爾手麻等非特異性症狀,可採用口服消炎止痛藥、戴頸圈、熱敷電療等保守治療,但在不清楚脊髓壓迫程度時,要盡量避免對頸部進行重手法的推拿按摩,以免反而導致脊髓損傷。

有糖尿病、高血壓病史的70 歲陳先生,因雙上肢麻痛併左肩無力,走路變慢且不穩而求診。經電腦斷層及磁振造影檢查後,顯示是節段型的後縱韌帶骨化症,且2個節段脊髓有壓迫症狀,藉由前位椎間盤切除減壓融合手術移除骨化的後縱韌帶,術後1週出院,其上肢症狀與步態皆有改善。

後縱韌帶骨化症 致病因不明、男性發病率高

成大醫院神經外科黃啓振醫師表示,後縱韌帶骨化症的後縱韌帶會逐漸鈣化變厚,甚至會骨化到如骨頭一般堅硬,厚度增加到正常的3倍以上;因此對緊貼其背側的脊髓造成嚴重壓迫,導致脊髓神經損傷,產生肢體無力、軀幹緊繃感、走路不穩,甚至大小便滯留或失禁等嚴重症狀。

黃啓振醫師補充,頸椎後縱韌帶骨化症的致病因目前不明,主要認為與患者基因變異有關。從流行病學來看,東亞人種發生率較高,尤其日本的盛行率可達2%,而韓國、台灣、中國、香港等地的發生率也高於西方國家;男性的發病率則比女性來得高。

頸椎後縱韌帶骨化症初期 避免進行推拿按摩

頸椎後縱韌帶骨化症初期,可能僅有頸部痠痛、頸部緊緊,或偶爾手麻等非特異性症狀,可採用口服消炎止痛藥、戴頸圈、熱敷電療等保守治療,但在不清楚脊髓壓迫程度時,要盡量避免對頸部進行重手法的推拿按摩,以免反而導致脊髓損傷。

疾病中期後 依3要件選擇治療方式

神經損傷往往是不可逆的,疾病中期後可能產生頸部脊髓壓迫的症狀,如肢體無力、軀幹緊繃感、走路不穩等,就應考慮盡早手術介入,依據病灶的範圍、壓迫的程度、病患的身體條件,選擇傷口位於頸前的前位手術或位於頸後中線的後位手術。

黃啓振醫師說明,前位手術能直接移除病灶,有緩解對脊髓壓迫的減壓效果,但手術技術難度較高、風險較大,也無法處理太多節段的病灶;後位手術則可以處理多節段,手術時間較短、風險較低,但沒有移除骨化的後縱韌帶,僅為間接減壓,減壓效果比前位手術來得稍差。

術後必須佩戴頸圈 定期回診預防併發症

黃啓振醫師也提醒,不論是前位或是後位頸圈手術,術後都必須佩戴頸圈,且後縱韌帶骨化是體質性的疾病,定期回診追蹤很重要,除了追蹤手術傷口的癒合與植入物的融合外,也有助於早日發現其他節段的問題並給予適當的治療處置。

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什麼?睡太多容易老年痴獃?!

全世界有約4750萬人患有痴呆症。到2030年,這一数字預計將上升至約7560萬。阿爾茨海默病(AD)是最常見的痴呆症類型,占所有病例的60-80%,表現為進行性腦損傷、記憶受損和腦功能損傷逐漸加重,最終患者會喪失智力,無法完成簡單的日常活動。由於AD起病隱匿緩慢,容易忽視診斷,是全球面臨的重大健康挑戰之一。據統計,美國家庭每年花費超過5000美元照顧阿爾茨海默病患者,而國家經濟負擔估計為2360億美元。

阿爾茲海默症目前尚無可治癒手段,現有治療藥物匱乏,而且也只能暫時改善患者記憶及進行日常行為的能力,但不能阻止疾病的進程。隨着人類壽命延長,老年人口數增加,阿爾茨海默病患者也越來越多。僅在美國,就有約540萬的人口罹患阿爾茨海默病。近日,一項新的大規模研究表明,睡眠時間超過9小時的人罹患痴獃的風險較高。這一研究由波士頓大學醫學院(BUSM)神經病學教授Sudha Seshadri博士領導,研究結果發表在Neurology上。

研究人員檢查了來自Framingham心臟研究(FHS)的數據。 FHS是一項大型隊列研究,始於1948年,招募了5209名年齡介於30至62歲的男性和女性,他們居住在馬薩諸塞州弗雷明漢鎮。本研究的初衷是確定心血管疾病的危險因素。

睡眠9小時以上與痴獃風險增加相關

在這項研究中,參与FHS的大規模成年人被要求自述他們通常每晚的睡眠時長。然後研究人員對參試者進行10年臨床隨訪,以觀察哪些參試者發展為阿爾茨海默病或其他形式的痴獃。

隨後,BUSM研究人員檢查收集到的睡眠時長數據並計算罹患痴呆症的風險。該團隊發現,與那些持續睡眠不到9小時的人相比,在10年內經常睡眠9小時或以上的人發生阿爾茲海默症的風險高出兩倍。此外,該研究的主要作者還提示,教育似乎在消除痴獃風險方面發揮了作用。

Sudha Seshadri 博士表示:“低於高中學歷,每晚睡眠時間超過9小時的參試者與睡眠時間較少的參与者相比,10年內發生痴獃的風險高了6倍,這些結果表明受過高等教育的人可以在睡眠時間較長的情況下預防痴獃。”

睡眠時間增長可能是痴呆症狀而非原因

研究還發現,睡眠較長的人似乎具有較小的腦體積。作為觀察性研究,該研究不能建立因果關係,但研究人員懷疑過度睡眠可能是痴呆症所致的神經變化的一種癥狀,而不是原因。因此,他們推測,減少睡眠時間可能不會降低痴獃的風險。

研究人員認為這些發現可能在未來有助於檢測痴獃和認知損傷。本研究共同作者,BUSM神經病學系的成員及FHS的研究者Matthew Pase博士也十分重視這項研究結果的意義。

“自述的睡眠持續時間可能是一個有用的臨床工具,幫助預測在10年內發展為臨床痴獃的風險,”他說,“自述睡眠時間較長的人可能需要評估及監測思維和記憶問題。”被診斷患有痴呆症的時間越早,患者及其家人計劃和做出關鍵的醫療決定的時間就越多。

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綠恭弘=叶 恭弘菜——來自春的饋贈

驚蟄將近,天氣轉暖,春雷始鳴,大地復蘇,嫩芽破土而出,而每株嫩芽都是來自春的饋贈,贈予我們健康的天然靈藥。《黃帝內經》講“食歲谷”,就是要吃時令的菜。寒意漸去,人體也逐漸舒展,此時飲食應當清淡,多吃時令綠恭弘=叶 恭弘蔬菜,能給我們的身體帶來諸多好處。

1.對預防骨質疏鬆有益

綠恭弘=叶 恭弘菜中充足的鉀、鎂元素供應能減少鈣的流失,而維生素K對於鈣元素沉積到骨膠原上是必需的。

2.對保證正常視力有益

綠恭弘=叶 恭弘菜能提供大量的胡蘿蔔素和恭弘=叶 恭弘黃素,這兩種營養素均有利於眼睛健康,保護視力。

3.對預防維生素缺乏有益

綠恭弘=叶 恭弘菜不僅能夠提供相當多的維生素B2,其中維生素C也很豐富。

4.對預防糖尿病有益

有研究證明,一餐當中吃同樣多主食的情況下,增加綠恭弘=叶 恭弘菜的攝入可以延緩餐后血糖的上升速度。多項流行病學研究證明,綠恭弘=叶 恭弘菜的攝入量高,則罹患糖尿病的風險降低。

5.對預防和控制高血壓有益

能夠為膳食提供大量的鉀、鈣、鎂元素,它們均能在一定程度上對抗鈉元素的升壓作用。

6.對預防冠心病有益

多攝入蔬菜有利於降低人體的炎症反應,降低冠心病的發病風險。流行病學研究證明,多吃蔬菜的人心血管疾病死亡率較低,特別是缺血性的心臟病。

7.對預防多種癌症有益

流行病學研究表明,蔬菜的攝入量增加,則多種癌症的風險下降,包括食道癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。

8.對肝臟排毒有益

有研究證明,綠恭弘=叶 恭弘菜中的恭弘=叶 恭弘綠素、膳食纖維和多種植物化學物,有利於減少污染物的吸收,促進它們從腸道排出,提高肝髒的解毒能力,減少致癌物的致突變作用。

9.對提高運動能力有益

深綠色恭弘=叶 恭弘菜中富含硝酸鹽,而硝酸鹽本身無毒,它在被人體攝入后緩慢地轉變為一氧化氮,起到擴展血管、改善血液循環的作用,能提高運動員的最大耗氧量,提高運動能力。

10.對預防認知能力退化有益

研究證實,在果蔬中,最有利於預防認知能力退化的食物是深綠色恭弘=叶 恭弘菜。

11.對控制體重有益

綠恭弘=叶 恭弘菜膳食纖維含量較高,在一餐中食用半斤少油烹調的綠恭弘=叶 恭弘菜能有效增加飽感,延緩食物在胃裡的排空速度,有利於控制體重。

12.對預防出生畸形有益

綠恭弘=叶 恭弘菜是膳食中恭弘=叶 恭弘酸的最重要來源。缺乏恭弘=叶 恭弘酸會導致出生畸形風險上升。

春天的腳步越來越近,春天的味道也越發濃烈,多吃時令綠恭弘=叶 恭弘蔬菜,是您最健康的選擇。

了解科學、權威的心腦血管防治知識,留言諮詢相關疾病問題,請關注“史大卓大夫臨床專欄”微信公眾賬號。

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康復時間:半月板縫合修復術后如何康復?

康復前注意要點:

1.功能練習中存在的膝前疼痛,是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時內可消退至原水平,則不會對組織造成損傷,應予以耐受。

2. 肌力練習應集中練習至肌肉有酸脹疲勞感,充分休息后再進行下一組。練習次數、時間、負荷視自身情況而定,且應同時練習健側。肌力、肌肉容量的提高是關節穩定的關鍵因素,望認真練習。深圳市第二人民醫院運動醫學科李皓

3. 除手術肢體制動保護外,其餘身體部位(如上肢、腰腹、健側腿等)應盡可能多地練習,以確保身體素質,提高整體循環代謝水平,促進手術局部的恢復。

4. 早期關節活動度(屈、伸)練習,每日只進行一次,力求角度有所改善即可,避免反覆屈伸,多次練習。如屈曲角度長時間(>2 周)無進展,則有關節粘連可能,故應高度重視,及時諮詢主治醫生。

5.冰敷每次20~25分鐘,每日4~6次。如平時感到關節腫、發熱明顯,冰敷次數可適當增加。可在鍛煉之後增加1次。

6. 關節的腫脹會伴隨整個練習過程,腫脹不隨角度練習及活動量增加而增加即屬正常現象,直至角度及肌力基本恢復正常腫脹才會逐漸消退。腫脹的突然增加應調整練習,減少活動量,嚴重時應及時諮詢主治醫生。

康復程序

一、保護期:術后1天至4周

目的:減輕疼痛,腫脹;早期肌力練習;早期負重;早期活動度練習,以避免粘連及肌肉萎縮。

㈠ 手術當天:麻醉消退後,開始活動足趾、踝關節;如疼痛不明顯,可嘗試收縮股四頭肌。即大腿前側肌肉綳勁及放鬆。

㈡ 術后1天:術后24小時可扶雙拐患肢不着地行走(僅限去洗手間!)

1. 踝泵:用力、緩慢、全範圍屈伸踝關節,盡可能多做。(對於促進循環、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要意義)

2. 股四頭肌(大腿前側肌群)等長練習:即大腿肌肉綳勁及放鬆。在不增加疼痛的前提下盡可能多做,大於500次/每日。

3. 大腿后側肌群等長練習:患腿用力下壓所墊枕頭,使大腿后側肌肉綳勁及放鬆,大於500次/每日。

4. 正確體位擺放:患腿抬高放於枕頭上,足尖向正上方,不能歪向一邊,膝關節下方應空出,不得用枕頭將腿墊成微

彎位置。如疼痛不可忍受,則在醫生指導下擺放於舒適體位。

5. 開始嘗試直抬腿:完全伸直腿抬高至足跟離床15㎝處,保持至力竭。10次/組,2~3組/日。

㈢ 術后2天:拔除引流管,拆除棉花腿,安裝卡盤支具(0°位固定)。

1. 繼續直抬腿練習,10次/組,2~3組/日。

2. 踝泵改為抗重力練習(可由他人協助或用手扶住大腿)。每次下床後進行可有效防止腫脹。

3. 開始側抬腿練習:10次/組,2~4組/日,組間休息30秒。

4. 開始后抬腿練習:俯卧位,患腿伸直向後抬起至足尖離床面5厘米為1次,20次/組,2~3組/日,組間休息30秒。

㈣ 術后3天:

1. 繼續以上練習,各方向抬腿練習(前、后、側向),20次/組,3組/日。

2. 可扶拐不負重下地行走,但手術肢體不能承重,行走不可過多,走多易形成關節積液。

㈤ 術后4天:根據情況由醫生決定開始關節活動度練習。

1. 繼續以上練習。

2. 開始屈曲練習: 去除支具坐於床邊,膝以下懸於床外,微痛狀態下在0°~90°範圍內最大限度屈曲。

3. 伸展練習:伸展練習:去除支具,於足跟處墊枕,使患腿腘窩處完全離開床面,放鬆肌肉使膝關節自然伸直。(非常重要,防止跛行)3次/天

㈥ 術后5天:

1. 繼續加強以上抬腿肌力練習。

2. 繼續在0°~90°範圍內最大限度屈曲每天練習一次。

㈦ 術后1~2周:(根據個體差異的不同,屈曲角度的進度各不相同)

1. 繼續加強以上抬腿肌力練習。

2. 繼續在0°~90°範圍內最大限度屈曲每天練習一次,到2周后力爭主動屈曲達90°。

3. 膝關節功能支具4周內保持伸直位固定(即0°)。

㈣ 術后2~4周:

1. 繼續並加強上述力量練習;

2. 開始“踢皮筋”練習,以加強腿部力量。

3. 每周被動屈膝角度增加10°左右。

㈤ 術后4周:

1. 強化力量練習。

2. 被動屈膝至100°。

3. 主動屈膝至90°。

4. 開始練習旋轉小腿,範圍至剛剛自然停止為止。

5.負重練習詳見本文最後

二、恢復負重期:術后5~8周

此期不得過多行走,否則極易引發關節腫脹和積液,影響功能恢復及組織癒合。

1. 負重及平衡練習:保護下雙足分離,在微痛範圍內左右交替移動重心,逐漸過渡至單腿完全負重站立,5分/次,2~3次/日。雙足前後分離,移動重心,逐漸過渡至單腿完全負重站立。

2. 術后6~8周,繼續在於床邊自行進行膝關節被動屈曲練習,但被動活動角度維持在120°;

3. 屈伸膝0~30°力量練習,30次/組,2~4組/日,組間休息30秒。

三、恢復活動期:術后9周至12周

1. 術后八周可被動屈膝超過120°,並可自行主動膝關節活動練習。

2. 可開始“勾腿”練習。以加強大腿后群肌力。應靜力練習,屈至無痛角度保持10~15秒,10次/組,4組/日。

3. 可開始前後、側向跨步練習。

4. 固定自行車練習,無負荷至輕負荷。10-20分/次,2次/日。

四、恢復運動期:3個月後

目的:全面恢復運動或劇烈活動。逐漸恢復劇烈活動,或專項訓練。強化肌力,及跑跳中關節的穩定性。通過測試,患健肌力達健側85%以上,運動中無痛,無明顯腫脹,則可完全恢復運動。

負重訓練:

1 .半月板縫合2針以下(包括2針):30歲以下者術后2周開始部分負重,負重為體重的1/3到1/2,負重3-4周后才完全負重,一般在負重第三周後去一支拐杖,注意下地活動後進行冰敷;40歲以下者術后3周開始部分負重;40歲以上者則術后4周開始部分負重。

2.半月板縫合2針以上(不包括2針或體部橫裂縫合患者):術后4~5周后開始手術肢體部分負重,負重為體重的1/3到1/2,6~8周后才完全負重,注意下地活動後進行冰敷。

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疲勞焦慮效率低睡眠差體重增胃灼痛和血壓高的神經調節機制研究

關於你的疲勞焦慮效率低睡眠差體重增胃灼痛和血壓高,結合上一期已經提到過了皮質醇和情緒波動、壓力、肥胖的關係。這次來說說怎樣主動掌控皮質醇的波動,以及什麼時候睡覺才是最好的,什麼時候睡覺才是最好的,什麼時候睡覺才是最好的。

《黃帝內經》的開頭《素問》篇裏面講:上古之人,其知道者,法於陰陽,和於術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。《靈樞》一篇里指出:春生,夏長,秋收,冬藏,是氣之常也,人亦應之,以一日分為四時,朝則為春,日中為夏,日入為秋,夜半為冬。古人講究的是要按着秋收冬藏的時間來睡覺,大約是在晚上22:00-6:00的時間,是我們說的早睡早起。

那麼在睡的時間相同的情況下,為什麼早睡早起比起晚睡晚起好呢?籠統的說是因為它順應身體生物鍾而消除慢性壓力。22:00-6:00的睡眠時間較好的原因是能通過休息調節體內“壓力激素”皮質醇的變化,使之處於較低水平。

慢性壓力是什麼?

慢性壓力是一種長期持續存在的壓力,對人體產生嚴重的危害。當面臨急性壓力時,壓力消失後身體會恢復常態,慢性壓力雖然不會像急性壓力那樣讓身體進入100%全負荷工作狀態,但身體始終無法有效放鬆。雖然強度不大,交感神經反應不那麼強烈,但是時間跨度太大造成傷害仍然是不可逆的。

急性壓力下分泌的是“腎上腺素”和“去甲腎上腺素”,但是不能持續釋放。對於慢性壓力,對身體的影響同樣通過HPA調控軸但來影響身體,垂體釋放的ACTH(促腎上腺素釋放激素)更多的刺激腎上腺生成—-皮質醇,一種半衰期長的糖皮質激素。皮質醇可以說是體內最重要的一種調控激素了,稱為“壓力荷爾蒙”。它的不同分泌量可以保持機體的不同等級強度的工作。

腎上腺素和皮質醇的區別?

事實上,在急性壓力下,除了分泌“腎上腺素”之外,也分泌“皮質醇”,但是主要起作用的是“腎上腺素”,“皮質醇”的作用微乎其微;慢性壓力下,“腎上腺素”失效快,主要靠“皮質醇”長效機制來維持機體運轉在不同強度等級下。想象一下,類似於海洛因和香煙的區別一樣,一個能迅速強勁的產生效果,一個則是長期維持低平的興奮效果。

皮質醇的作用和調控機制?

肥胖

皮質醇會使人在壓力狀態下,維持血壓的穩定和適度提高血糖含量。有時候,我們覺得適度的壓力反而有助於集中注意力做事,這從生理學角度來說,是皮質醇的適量釋放保證了身體能在某個能級水平均衡工作,如果沒有皮質醇,我們將會壓力下失控、注意力渙散,難以有效的工作。如果慢性壓力疊加或壓力大,會造成皮質醇的高水平釋放。後果是,提高肝臟對營養的代謝,變相的提高了血糖含量,多餘的糖分又被轉變成脂肪(知道為什麼壓力下人不是變瘦而是變胖沒?想減肥嗎?按時睡覺吧)。

免疫低下

在正常狀態下,肝臟監控皮質醇的分泌。然而人體如果長期承受慢性壓力,肝臟就像發動機一樣長期代謝不得休息就會受損,肝臟是體內最大的免疫器官,如果它受到傷害,更容易生病。如果在較重的工作壓力、心理壓力下,特容易感冒或患上其他毛病,那麼你一定對此深有體會。

胃灼痛

過量皮質醇會刺激胃分泌胃酸,如果胃酸分泌過多,過量的胃酸沒有作用對象,只要開始腐蝕胃壁,出現胃潰瘍。引起胃灼熱和壓力有關,所有治胃病的葯都是中和胃酸保持消化道合適的PH,但這都是治標不治本的辦法!根本辦法還是調節皮質醇含量!

煩悶

上面所說的HPA調控軸會有負反饋調節機制,也就是說,高水平的皮質醇會抑制下丘腦和垂體的激素釋放,帶來的後果是打破整個機體的激素平衡,比如5-羥色胺和血清素的水平降低,讓人感到抑鬱和煩悶(這兩種激素與快樂的感覺有直接關係!)。知道為什麼壓力、睡不好會引起焦慮和煩悶了吧。

早點睡吧,親,出來混,遲早是要還的。

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二月二,薺菜餃子來一盤

二月二,吃什麼

我國的民俗有很大一部分是食俗,二月二也不例外。二月二這天老百姓吃的東西都要加一個龍字,比如麵條是龍鬚,餃子是龍耳,炸糕是龍膽,除了這些“龍身上的吃食”,日常吃的食物也要叫一個好彩頭,比如豆腐叫兜福,芥菜叫借財等等。

在北方地區,炒豆子、薺菜水餃更為節日必備。民間不僅有“陽春三月三,薺菜當靈丹”的諺語,還流傳着“春食薺菜賽仙丹”的說法。可見薺菜不僅是佳肴一碟,更是靈藥一方。下面小編就為大家介紹一下“靈丹薺菜”。

薺菜的功效與作用    

藥性:味甘、性涼,歸肝、脾、腎經。

功效:涼肝止血、平肝明目、清熱利濕。

主治:痢疾,水腫,淋病,乳糜尿,吐血,便血,血崩,月經過多,目赤疼痛。

1. 預防癌症

薺薺菜含有豐富的維生素C,可防止硝酸鹽和亞硝酸鹽在消化道中轉變成致癌物質亞硝胺,可預防胃癌和食管癌。

2. 促進胃腸蠕動

薺薺菜含有大量的粗纖維,食用后可增強大腸蠕動,促進排泄,從而增進新陳代謝,有助於防治高血壓、冠心病、肥胖症、糖尿病、腸癌及痔瘡等。

3.緩解夜盲症

薺菜含有豐富的胡蘿蔔素,因胡蘿蔔素為維生素A原,所以是治療乾眼病、夜盲症的良好食物。

4.抗凝血

薺菜所含的薺菜酸,是有效的止血成分,能縮短出血及凝血時間。

5.降血壓

薺菜含有乙酰膽鹼,谷甾醇和季胺化合物,不僅可以降低血液及肝里膽固醇和甘油三酯的含量,而且還有降血壓的作用。

薺菜的選購方法   

蔬菜市場上有兩種薺菜。一種是尖恭弘=叶 恭弘種,即花恭弘=叶 恭弘薺菜,恭弘=叶 恭弘色淡,恭弘=叶 恭弘片小而薄,味濃,性;另一種是圓恭弘=叶 恭弘種,即板恭弘=叶 恭弘薺菜,恭弘=叶 恭弘色濃,恭弘=叶 恭弘片大而厚。味淡。11、12、1、2月為最佳消費期。市場選購以單棵生長的為好。軋棵的質量差,紅恭弘=叶 恭弘的不要嫌棄,紅恭弘=叶 恭弘的香味更濃,風味更好。

薺菜的存儲方法   

洗凈、切好后再放入冷凍室攤開凍結,凍硬之後,再用保鮮袋包裹保存,這樣可以在冷凍室里存放將近一年的時間。薺菜要摘好去掉黃恭弘=叶 恭弘老根,洗乾淨后,用開水焯一下,待顏色變得碧綠后撈出,瀝干水分,按每頓的食量分成小包,放入冷凍室。隨吃隨取。

薺菜的食用方法  

薺菜吃法亦多樣,葷素烹調皆點綴餐桌。如清炒、煮湯、涼拌、包餃子、作春餅及豆腐丸子等,都使人感到清香可口,風味獨特。最好不要加蒜、姜、料酒來調味,以免破壞薺菜本身的清香味。

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