冬天必喝補氣雞湯！暖身溫鼻 防發炎、顧好免疫力－山藥蓮藕雞湯

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想要預防鼻炎，生機飲食達人王明勇教大家製作這道「山藥蓮藕雞湯」，用新鮮雞骨熬出來的高湯，加入老薑與蓮藕燉煮，補充多種素，顧好免疫力，幫助你保護鼻黏膜。

材料

雞骨頭1隻、無骨雞腿2隻、蓮藕1段（約300克）、台灣山藥500克、黃豆30克、枸杞1大匙、老薑6大片、米酒半碗、蔥白2支、鹽1茶匙、甘草2錢。

作法

1.鍋裡倒入清水，放入雞骨架熬成雞高湯，撈出骨架後，加入老薑、米酒繼續熬煮備用。

2.新鮮雞腿肉處理乾淨後，切成塊，用熱開水燙過備用；黃豆洗淨泡水1個小時；山藥和蓮藕去皮洗淨切塊備用。

3.將山藥、蓮藕、蔥白段、薑片、甘草、黃豆加入高湯裡熬煮，等煮滾後再放入雞肉煮熟。

4.湯裡加少許米酒去腥，最後放入枸杞，加點鹽提味即可。

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Tip：

王明勇表示，雞高湯熬煮好後可先放進冰箱，等凝結後，把上面一層的油脂及雜質刮掉，湯頭會更清；甘草有淡淡的甜味，在熬雞骨時也可以加入，增添風味。雞肉不要一開始就放入湯裡熬煮，等其他材料滾熟後再放，口感會比較好。

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加分

中醫師吳明珠表示，薑跟蔥白都有辛溫、通陽氣的功效，可以幫助驅寒；蓮藕可以辛涼，具保護黏膜的功能，對舒緩鼻炎有幫助。

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◎ 諮詢專家／吳明珠中醫師．生機飲食達人王明勇

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養生

47歲徐若瑄出道28年凍齡嫩臉都沒變！原來她拒吃這食物 醫曝3種「膠原蛋白飲食技巧」抗皮膚老化

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47歲女星徐若瑄日前登上日本電視台特別節目《Best Artist 2022》，與日本男星南南見、天山睽違23年合體，讓「黑色餅乾」一夜限定大復活。許多網友不禁讚嘆，徐若瑄從19歲出道以來，凍齡嫩臉都沒變，直呼「根本看不出來是47歲」。

徐若瑄公開4大皮膚保養祕訣

事實上，徐若瑄曾公開皮膚保養祕訣，包括：勤擦乳液重視保濕、選擇一片式面膜、每天喝水2000c.c.，也落實減醣飲食、且絕不吃炸雞。

熟齡皮膚保養不能少油

輔仁大學醫學系臨床教師、新光醫院皮膚科主治醫師朱宮瑤認為，徐若瑄的皮膚保養觀念確實相當正確，不過，每個人的膚質都不同，各年齡、各季節的皮膚保養方式，也不能一概而論，不建議每個人都效法。

朱宮瑤舉例，徐若瑄的皮膚保養方式，特別重視擦乳液，推測她可能偏向乾性膚質，乳液屬於水狀的油性保養品，對於熟齡女性而言非常適合，主要功效為增加皮膚保水度，如同「油封」一樣，可避免皮膚水分流失、過度蒸發，「做好皮膚保濕，皮膚不容易乾燥，可避免皮膚發炎，也能夠對抗皮膚老化」。

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不過，若是油性膚質的年輕女性，就不太適合勤擦乳液，可能容易增加皮膚出油，反而會長粉刺、長痘痘；如果是容易皮膚乾燥的熟齡族群，更適合使用乳霜，增加皮膚保水度效果更佳。

面膜這樣用 當心細菌滋生

關於徐若瑄提到，她會選擇一片式面膜，而非罐裝、瓶裝、條裝的水洗式面膜。朱宮瑤說明，一片式面膜的優點是拋棄式、保存方便，可避免添加防腐劑，造成皮膚負擔；但面膜的保養效果取決成分，一片式面膜的功效不一定優於水洗式面膜。

要注意的是，使用水洗式面膜要特別留意保存，使用時不可直接用手挖取，應使用挖勺，使用完畢要立即蓋起來，並避免存放於日曬、潮溼的環境，以免造成細菌滋生。

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「喝水不只對皮膚好，也對全身各器官都好！」朱宮瑤表示，人體組成中70％是水，皮膚的含水量也占70％，皮膚是最需要保濕的器官，皮膚保溼做得好，皮膚澎潤、有彈性、有光澤、晶瑩剔透，人看起來自然比較年輕；若是皮膚缺水則會角質不完整，尤其冬季容易發生俗稱「冬季癢」的缺脂性濕疹。

低醣、低油、多蔬果 對抗皮膚老化

徐若瑄也曾分享，日常飲食多攝取原型食物，落實減醣飲食，以水煮青菜、菇類取代白飯、白麵等精緻澱粉，偶爾還是會大吃大喝，但絕對不碰炸雞。

朱宮瑤表示，徐若瑄的飲食方式是為低醣、低油，對皮膚來說好處非常多。身體攝取過多醣類會產生糖化現象，最終形成糖化終產物（AGEs），持續累積無法代謝，就會破壞膠原蛋白，加速皮膚發炎、皮膚老化，讓皮膚失去彈性，形成皺紋、鬆弛。

而經高溫烹調的油炸食物，會產生過多的自由基，自由基也會破壞膠原蛋白，造成皮膚老化，容易長斑、長皺紋，且常吃油炸食物也容易長痘痘。朱宮瑤建議，日常飲食低醣、低油、多吃蔬果，可抗氧化、抗自由基，避免膠原蛋白流失，對抗皮膚老化。

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◎ 圖片來源／翻攝自
◎ 諮詢專家／朱宮瑤醫師

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氣溫急凍快吃9種產熱爆汗食物！光吃就能自帶暖爐 還能抑制脂肪合成、維持體溫

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氣溫驟降讓很多人手腳冰冷，師高敏敏分享9種產熱爆汗食物，光吃就能提高代謝力、養成燃燒體質。想自帶暖爐快看吃哪些食物。

9種抗寒食物幫助身體發熱

①老薑

含有豐富的薑烯酚，可使身體暖和，天冷時建議來碗蛤蜊薑湯、熱薑茶。

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②辣椒

辣椒素是辣味來源，辣度越高越能感到身體發熱，另外辣椒素也可以刺激血液循環，怕冷的人可以吃個小辣讓自己流汗。提醒腸胃道敏感者不要空腹吃辣。

③黑胡椒

黑胡椒的胡椒鹼有助驅寒保暖，還能幫助抑制脂肪合成。

④薑黃

薑黃素幫助身體產熱、提高代謝力，而且還有豐富鐵質可以促進血液循環。

⑤大蒜

建議將大蒜壓碎後等15分鐘再吃，其中的蒜素能促進血液循環、增加代謝力。平常也可以將大蒜融入料理中，像是喝碗蒜頭雞湯、炒菜都可以加一點大蒜。

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⑥韭菜

韭菜屬於辛香食材、幫助血液循環，所以不只推薦怕冷的人，也推薦給有心血管疾病、高血壓者。

⑦熱紅茶

茶黃素能促進能量代謝、維持體溫，而且曾有研究證實，當喝完熱紅茶時，體溫下降速度比較慢，換言之就是能維持比較長的體溫。

⑧70％以上可可

巧克力雖然屬於甜食類，但其實70％以上巧克力，添加的糖比較少。可可多酚能保持身體循環力，還有咖啡因和類黃酮、可可鹼。類黃酮能增加大腦血流量、可可鹼協助調節情緒，所以適量享用是沒問題的。

⑨肉桂

肉桂醛幫助身體產熱、提高體溫，也能促進身體代謝。推薦冬天來杯肉桂拿鐵可以暖身。

暖身別吃這些NG食物

高敏敏也提醒，要避免暖身NG飲品或食材，包括酒精和濃咖啡。因為酒精會造成血管擴張，一開始會暖，但退酒後會更冷！而咖啡因攝取過多容易造成血管收縮，手腳更冰冷。除了飲食之外，也要注重保暖，建議採取三明治穿搭。衣服由內而外應為棉衣內搭、毛衣、防風防水外套，這樣更能維持體溫。

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注意保暖脖子＋耳朵 慢性病患避免單獨爬山、泡湯

冬天猝死案例常發現「沒有好好保暖脖子＋耳朵」，看似不重要的小地方其實有許多交感神經和血管，加上耳朵沒有脂肪可供溫暖，所以建議出門在外要圍個圍巾及耳罩保護自己，尤其是家裡的長輩。而醫師囑咐的高危險群，如高血壓、心血管疾病患者，要避免單獨爬山、泡湯等易離開人群的活動。有運動習慣者也要避開早晚的寒冷高風險時段

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供．翻攝自
◎ 資料來源／高敏敏師

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影音

脖子粗隱藏代謝疾病危機，大腿和小腿太細反而容易早死！苦瓜和3食物是控血糖神物

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脖子變粗了！是甲狀腺機能亢進嗎？減重名醫邱正宏提醒，脖子變粗不只要檢查是否有甲狀腺疾病，更要注意是否有代謝症候群！因為頸圍過粗通常也隱藏了心血管疾病、糖尿病、高血脂、脂肪肝、代謝症候群，甚至因為局部的壓迫，也會引起睡眠呼吸中止症，還有致命危機。

身體「5個數字」隱藏長壽密碼 脖子太粗隱藏致命危機

在健康2.0節目中，中山醫院家醫科醫師陳欣湄提醒，我們身體的5個數字：頸圍、腰圍、腰臀比、大腿圍、小腿圍，其實隱藏了健康長壽密碼！研究顯示，頸圍過粗代表內臟及其他部位的脂肪也過多。因此國際間的共識，男性頸圍超過38公分、女性超過35公分就是危險警訊，恐隱藏心血管疾病、糖尿病、高血脂、脂肪肝等代謝性問題，也容易有睡眠呼吸中止症，恐有缺氧等致命危機。

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腰圍過粗是代謝症候群警訊 男性每粗1公分、危險增14％

國際醫界已將腹部肥胖、和血壓高、飯前血糖高、三酸甘油酯高、高密度膽固醇偏低等，並列為代謝症候群的診斷標準，只要其中3項異常，即為代謝症候群，罹患心血管病和糖尿病的危險性和死亡率都升高。在台灣，男性腰圍90公分、女性80公分為標準尺寸。男性腰圍每增加1公分，代謝症候群風險上升14％、女生腰圍每增加1公分，代謝症候群風險增加5％。

而據美國得克薩斯大學的研究也證實，即使體重正常，若腰臀比過高，罹動脈硬化的風險也升高。因為這預示內臟脂肪堆積，為隱形肥胖。理想值男性為0.85至0.90，女性則是0.75至0.80。

脖子不能太粗 大腿和小腿太細卻易早死

另外也有研究發現，大腿圍小於46公分的人，死亡率比大腿圍60公分高3倍、心臟病風險增兩倍。而小腿圍小於33公分的女性，患有頸動脈斑塊的風險相對更高，有中風風險！頸圍和腰圍不能太粗，為什麼大腿和小腿反而愈粗愈好？邱正宏說，大腿圍和小腿圍主要跟身體肌肉量有關，越細代表肌肉量越少，而小腿肚的皮下脂肪會提升並儲存可促進血循的脂肪酸，避免頸動脈斑塊形成。大腿圍的標準值是46到60公分、小腿圍的標準值是大於33公分。

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據衛福部資料顯示，代謝症狀群未及早治療，得到糖尿病機率比一般人增6倍、得高血壓風險增4倍、得高血脂風險增3倍、得心臟病及腦中風的風險增加2倍！為何代謝症候群這麼危險民眾卻無動於衷？邱正宏說，因為代謝症候群最可怕的地方，是沒發病前完全無臨床症狀。因此要靠定期抽血追蹤、定期量血壓，還有減重來預防。

師劉怡里表示，有代謝症候群問題的人，平日飲食上就要注意減糖控醣，建議可以採取地中海飲食！因為它有4個有益健康的原則，1是1天有2餐要吃到全穀類、2是大量的蔬菜和少許水果，還有大蒜、洋蔥及辛香料，3是蛋白質主要是以魚和家禽類等白肉為主、4是油脂以堅果和橄欖油等好油，都有助降低3高。

苦瓜可降低胰島素阻抗 燕麥豆漿飲可降3高

另外，劉怡里說，吃對食物也有幫助！像苦瓜已經有研究證實是很好的降低人體產生胰島素阻抗的食材，建議大家可以多吃苦瓜。因為苦瓜生吃效果最好，所以她建議可以用苦瓜打果汁，或是涼拌苦瓜。可以用青色的苦瓜和白色苦瓜做成涼拌菜，並且利用含有消化酵素的鳳梨的甜味，可以降低調味料的使用。

涼拌苦瓜

材料：白苦瓜200克、鳳梨200克、蜂蜜1茶匙、蘋果醋1湯匙

做法：

1.白苦瓜、鳳梨切片用鹽醃漬20分鐘洗淨

2.白苦瓜、鳳梨加入蘋果醋和蜂蜜拌勻，冰鎮即可。

另外，燕麥和豆漿也有助降血糖，她建議準備燕麥60克、豆漿500cc，再加上綜合堅果1湯匙，打成無糖的燕麥豆漿飲，燕麥可清血管、豆漿堅果有助放鬆血管、控血壓，能降低胰島素阻抗又能降血脂。

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◎ 諮詢專家／邱正宏醫師．陳欣湄醫師．劉怡里師

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吃了會長壽！紅莧菜、白莧菜、野莧菜3種莧菜比一比 補充鈣、鎂要選「它」

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你喜歡吃莧菜嗎？莧菜也被稱為「長壽菜」，其鈣和鐵的含量高於菠菜，對牙齒、骨骼生長有幫助，非常適合老人、小孩或貧血者食用。而莧菜有3種，紅莧菜、白莧菜和野莧菜，它們的素差別在哪呢？

莧菜的鐵、鈣含量高於菠菜

根據農委會資料，莧菜的主要成分有蛋白質、胡蘿葡素、鐵、鈣、鋅、維生素C及膳食纖維等，是很好的食療蔬菜；它的鐵、鈣含量高於菠菜，而且草酸很容易吸收，對牙齒和骨骼的生長都有幫助，適合老人、小孩或貧血、骨折修復者食用。

另外，其蛋白質含量也比一般蔬菜高，尤其紅莧菜每100克中含有2.9克的蛋白質，很適合素食者補充蛋白質；膳食纖維則可以防止便祕，胺基酸還能提高免疫力，因此也有「長壽菜」的美名。

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紅莧菜、白莧菜、野莧菜比一比

莧菜有豐富的膳食纖維、礦物質，成為婆媽們逛市場必買的蔬菜之一；紅莧菜、白莧菜、野莧菜，你喜歡吃哪一種？師彭逸珊分析3種莧菜的主要價值：

白莧菜

熱量是3種莧菜中最低的，每100克僅有13大卡，白莧菜也是日常最常看到的莧菜。

紅莧菜

屬於鐵含量豐富的食材，每100克的含鐵量是8.5毫克，是3種莧菜中最高的，素食者可以多補充。

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野莧菜

每100克食材其膳食纖維有4.3克、鈣質有336毫克、鎂有186毫克，是三者中最高的，是補充的好選擇。

另外，農委會也說明，野莧菜是野外常見生命力強、生長期長、種子生產量多、繁殖容易的野菜，也是鄉下老人家及原住民朋友普遍認識且習慣採食的植物，也非常具有耐逆境特性。此外，其性甘、淡、微寒，有清熱利濕的作用，是花蓮地區野菜餐廳常用的食材。

莧菜如何挑選和保存？

莧菜挑選和保存上，該注意什麼？農委會指出，莧菜很容易栽培，但葉片容易受傷、腐爛，要挑選葉片及根部鮮綠且水分飽滿的，才是鮮嫩的莧菜，口感較好而且不易有澀味。

而買回家的莧菜，可以用沾濕的廚房紙巾，完整包裹住根部，再用報紙將整把包住放入冷藏，料理前切除根部，用水沖洗掉髒污、浸泡2～5分鐘就可以下鍋；莧菜很容易出水，烹調時不必另外加水。

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◎ 圖片來源／翻攝自．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／彭逸珊師．農委會

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濕氣重讓香港腳復發！不想身體長黴菌 師推「4類」食物調體質、強身體

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別以為冬天不會有香港腳！最近雨下不停，是滋長黴菌的理想條件，尤其天冷乾不了，許多長時間穿鞋的上班族和學生，多有香港腳好發的困擾。如何避免香港腳上身？師陳葳提醒，尤其濕熱體質最容易有香港腳，她傳授5大健康飲食小祕訣， 幫身體吃出最佳防護力。

「濕熱體質」吃錯恐養香港腳

香港腳致病菌為皮癬菌，而皮癬菌主要分為三大類：毛癬菌 、表皮癬菌、及小芽胞菌，而香港腳感染最容易在黑暗溫暖潮濕的環境中發生外，也會從體質濕熱的人下手，尤其濕熱體質的人，有濕熱內蘊，面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特徵，陳葳表示，濕熱體質的人，飲食上也要十分注意，絕對要遵守3大原則，避免過於油膩、含有酒精、辛辣食物。

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哪些食物最好不要多吃？陳葳舉例，像是牛肉、烤炸、辣、酒、花生、芒果、茄子、芋頭等，都會加重濕熱證，讓腳底黴菌更嚴重。若再加上吃太多熱性食物，或是悶熱的環境，濕熱體質就慢慢形成，因此治療過程中必須要忌口，才不會讓療效打折扣！

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飲食調養要領

平時可以怎麼吃，幫自己增加抵抗力，讓身體保持防護力，黴菌不容易上身，陳葳表示，民眾可以多攝取一些富含維生素B群，還有一些粗糧食品以及蔬菜水果等，幫助自己增強抵抗力！陳葳分別從4大類食物，列出建議清單如下：

1.水果

葡萄、梨、蘋果、奇異果、芭樂、木瓜等維生素C豐富。

2.深色葉菜類

微量素也較為豐富，例如地瓜葉、空心菜。

3.肉類

豬肉、豬肝、雞蛋。

4.主食

全麥製品、小麥、玉米、小米。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／陳葳師

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國人最愛7種雞湯！師點名這碗雞湯「低脂高蛋白」 雞湯這樣喝改善免疫力、抗氧化、補鐵又補鋅

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入冬首波寒流來襲，喝碗雞湯暖暖身！網路盤點國人最愛7種雞湯料理，有香菇雞湯、蒜頭雞湯、剝皮辣椒雞湯、麻油雞、人蔘雞湯、烏骨雞湯、蛤蜊雞湯。該怎麼吃最好呢？

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▲國人最愛7種雞湯料理。

香菇雞湯改善免疫力 蒜頭雞湯抗氧化

師夏子雯分析，香菇雞湯中的香菇含有多醣體，可以活化免疫細胞，幫助改善免疫力，煮香菇雞湯時，記得泡香菇的水不要倒掉，一起加進雞湯煮，味道會比較好，也能增加雞湯的甘甜味。

蒜頭雞湯的大蒜，有豐富含硫化合物大蒜素、維生素B群、維生素C及礦物質，具有抗氧化的效果；但燉煮雞湯的過程中，大蒜素怕熱，維生素B群及維生素C也容易流失到湯品中，建議除了一開始將大蒜熬煮之外，也可以在起鍋前放入些許大蒜末，增加素的密度，並把大蒜雞湯喝完，才能把大蒜的都喝下肚，因此要記得把上層的雞油撈起，鹽巴也不要加太多。

而剝皮辣椒雞湯中的剝皮辣椒，含有脂溶性的維生素A、維生素E，建議將剝皮辣椒一起吃下肚，也能增加纖維攝取；不過，剝皮辣椒是醃漬食物，且鈉含量比較高，建議剝皮辣椒雞湯要控制剝皮辣椒的用量，且不用另外加鹽調味。

喝麻油雞先撈浮油 人蔘雞湯要避開藥物

許多人冬天都會來碗麻油雞補身體。夏子雯表示，麻油雞通常用黑麻油製作，黑麻油含有芝麻素、芝麻木酚及維生素E等素，可以幫助身體抗氧化、清除自由基；但麻油雞的油脂含量比較高，如果是自己煮盡量不要添加太多黑麻油，或是將上層多餘的浮油稍微撈掉再喝比較健康。

人蔘雞湯主要可以補氣的效果，但是人蔘的藥性較強，建議要隔開藥物至少2小時，以免藥物交互作用影響健康。

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烏骨雞湯、蛤蜊雞湯 低脂又補鐵、補鋅

烏骨雞湯使用的烏骨雞，相較於一般白肉雞的價值較高，不但脂肪含量低，且蛋白質、鐵、鋅等素較高；蛤蜊雞湯的蛤蜊及雞肉，都是優質蛋白質食物，可以補充優質蛋白質，且蛤蜊的脂肪含量很低，又富含足夠的鐵、鋅。

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吃雞湯當正餐比宵夜適合

夏子雯認為，雞湯料理建議再搭配蔬菜或澱粉，就很適合當作正餐。舉例來說，香菇雞湯已含有纖維質含量豐富的香菇，只要搭配適量澱粉，就是完整的正餐；若是蒜頭雞湯、麻油雞、人蔘雞湯、烏骨雞湯、蛤蜊雞湯，則要搭配蔬菜及澱粉，才能當作均衡完整的一餐，如果想控制體重的人，可以減少澱粉攝取，多搭配蔬菜即可。

若是要吃雞湯料理當宵夜，夏子雯提醒，雞肉富含蛋白質，若吃太多雞肉會增加腸胃負擔，如果是自己做的雞湯，則建議減少用鹽量，才不會造成隔天水腫。

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◎ 圖片來源／Social Lab社群實驗室．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／夏子雯師

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瑜珈側棒式可以訓練核心肌群，倘若核心肌群不足，可能會發現平常工作忙碌，一回神過來，就會特別容易因為姿勢不當，或同一個姿勢太久，導致肌肉僵硬，全身都腰酸背痛的，所以我們若有「天然的護腰」，也就是我們的核心肌群，就顯得十分重要，核心肌肉能減緩腰部傷害，保護腰椎並舒緩部分疼痛，瑜珈老師也特別教大家如何學習「側棒式」，讓我們訓練核心肌群，還能幫助我們消滅腰間肉，打造完美的腰線！

訓練核心就是最好的護腰方式！

核心肌群是所有運動的基礎，核心肌群強壯的話，可以增加身體的活動性及穩定性，對抗運動所產生的壓力及外界張力，且日常的活動也需要核心的參與，因為當人體的四肢進行任何移動時，核心肌群會先收縮，來穩定脊椎保護脊椎避免受傷。

側棒式能有助於我們鍛鍊側腹斜肌，側腹肌有力有助身體穩定，使身體不容易因為不良姿勢受傷。側棒式還能減去腰間贅肉脂肪，有助於形塑腰部曲線，還能鍛鍊出「人魚線」，是個相當全面性的動作，能幫助我們讓體態更好看。

唐昕瑜珈老師教你「瑜珈側棒式」，鍛鍊腹部肌肉！

初學可先撐個 30 秒，之後再慢慢依個人體力增加秒數，撐完記得換邊再做，左右各一次算一組，一天建議做個 3 組；側棒式如果姿勢不對，會容易傷到脊椎或是腰，如果真的做不起來，建議大家可以先嘗試一般的棒式。

1. 側邊身體平躺在墊子上，以手臂與腳側支撐自己，手肘放在肩膀下方，確認身體不會壓到手肘上面

2. 用手肘下壓地板的力量，把髖部緩緩離地抬起，腹部出力，將身體撐好

3. 如果比較不穩的人，也可以用腳輔助支撐，但身體要保持一直線

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4. 如果想要加強的人，可以順勢舉手，或是加入舉腳的側棒式

唐昕老師小提醒：進行側棒式時，保持不低頭、不聳肩，也不要讓屁股向上翹起，或使身體呈現下凹的曲線，要從頭到腳，上下前後都呈直線，如果撐起來有點不穩定，可以用手或腳輔助支撐，也提醒大家，側棒式並不是將身體撐起來就有效，如果姿勢不對，反而會傷到脊椎或是腰。

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你是爬樓梯爬沒幾層樓就會喘的人？還是走一走路就氣喘噓噓，千萬不要忽略「喘」帶給身體的警訊，胸腔科醫師解釋：「肺雖然是一個安靜的器官，通常會用無意義的咳嗽來表現問題，如果持續不理功能就會變成喘，當出現喘時其實就是比較嚴重的徵兆。」常見就是慢性肺阻塞、、肺部纖維化都是以喘的方式來表現。

肺部疾病初期都是咳嗽！逐漸惡化變成「喘」

常常運動、訓練跑步都說訓練肺活動，而你的肺部健康還好嗎？其實可以從一些日常生活狀況來觀察，雙和醫院胸腔內科葉雲凱醫師解釋：「通常可以看自己日常生活的經驗，有些肺功能不好的人，甚至連洗澡都沒有辦法一鼓作氣完成，走幾步路就喘到不行，可以用這些生活的事情來評估。」

千萬不要以為自己只是年紀大體力不好所以容易喘，因為「喘」很有可能是肺部疾病中較為嚴重的徵兆，葉雲凱舉例：「一開始肺部疾病都是用無意義的咳嗽來表現，像是、有痰，如果再不理他才會變成喘。所以喘反而是個警訊，通常患者因為喘來找我們的，我們還會比較擔心。」

年輕人出現「喘」更不能輕忽

臨床上會造成喘的疾病非常多，主要可分為兩種類別，看是「呼吸道」出問題還是「肺部」。戲稱肺阻塞的好朋友是氣喘，兩者就是非常的相近，甚至有人會把它搞混成同一個疾病。另外像是間質性肺變也會造成喘，不明原因性肺纖維化也是以喘為表現。

但通常臨床上以「喘」為表現患者大多是中老年人，年輕輕輕就出現很喘，可能會是較大問題像是癌症、控制不好的氣喘等。

• 呼吸道問題：慢性肺阻塞、氣喘
• 肺實質問題：肺部纖維化、間質性肺炎

氣喘、慢性肺阻塞兩者大不同！一表看懂兩者差異

特別是氣喘和慢性肺阻塞臨床症狀相似，一樣都會出現「慢性咳嗽、喉嚨有痰、容易喘」，民眾往往很難搞清楚，雖然兩者都是氣道的問題，但在成因、治療面上都是不一樣。

• 氣喘：受到過敏原刺激後，支氣管產生慢性發炎，呈現、喘鳴音、胸悶和咳嗽等。
• ：呼吸道長期發炎導致無法恢復的呼吸道阻塞，約9成患者都是因「吸菸」引起。

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玻尿酸（hyaluron美之約ic acid）又稱透明質酸或醣醛酸，是一種高分子多醣體，平均分子量介於10萬到1000萬Dalton之間，存在於人體的皮膚真皮層及結締組織中，是一種透明的膠狀物質。

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，跟前一代CPT電波同樣為經過美國FDA認可的非入侵性療程。

雖然兩者都是呼吸道慢性炎症，初期症狀相似，最大的關鍵在於呼吸道氣流阻塞的可逆性與否，氣喘患者可能在治療後出現好轉，慢性阻塞性肺病只能透過治療減緩呼吸功能惡化。

如今治療氣喘的吸入劑，也越來越方便，一天只需要吸一次，葉雲凱說：「在前期全部只要吸入劑都可以搞定，只有更嚴重的病人需要搭配口服藥，而且吸入劑好處是副作用很少，幾乎都在氣道作用，只是有些患者懶得使用。」但不管是哪一種，都一定需要接受醫師的診斷及治療，千萬別放著不管。

文、王芊淩／圖、何宜庭

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責任編輯：江宏倫

推薦原因：路跑運動越來越夯，只要假日幾乎就有路跑活動，但運動是為了更健康，而不是受傷，當我們有正確的防護觀念後，才能在享受賽事的同時，也保護自己的身體健康，透過醫護鐵人長年經驗，從「賽前防護」到「賽事進行中的注意事項」再到「賽後保養」，一次完整介紹，讓大家能巡迴全台馬拉松，最後還能無傷完賽！

新手跑馬須知，醫護鐵人告訴你！

根據醫護鐵人現場觀察，幫大家整理新手跑馬須注意的相關事項：

• 配速不穩，開賽時一興奮便跟著暴衝
  這是許多新手的常見問題，因為精神亢奮導致腦內啡的分泌，使得開賽前期往往出現超出能力的配速。建議一開始的前 5 公里盡量低於平常配速的一到兩分速，等到身體適應天氣及賽道地形，確認身體狀況良好後便可慢慢加速，避免瞬間爆衝將能量瞬間耗盡。另外，建議每 15 分鐘進行自我評估，注意是否有、肌肉緊繃或和關節疼痛的情況。
• 跑姿變形
  這也是新手最常犯的錯誤，特別當身體感到疲累或疼痛時，便開始以代償的方式進行作動。例如常見的因疲累而低頭或彎腰駝背的姿勢容易導致造成頸部和肩膀的壓力，以及脊椎和背部的痠痛。防護的最好方法，就是時時留意下巴是否適度抬起、抬頭往前看核心力量及步伐是否遲滯。

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• 不舒服時仍硬撐
  這個行為是最要命的，特別在溼熱的天氣下出現頭暈目眩或異常冒汗時，應立即停止跑步，並撥打號碼布上的大會緊急聯絡電話尋求醫護人員協助，千萬別硬撐繼續跑。
• 為了追求成績放棄補給
  耐力型運動的補給至關重要，路跑時攝取碳水化合物、水分及電解質，除了可降低疲憊感避免抽筋的情況產生之外，也可以適度提升運動的效能。經過補給站時，請務必記得適度食用食物和運動飲料等補給品，不要完全不吃更不要暴飲暴食，因為在長跑時口渴會讓反應變慢，特別身體在缺水狀態下，肌肉中的氧氣和熱量就會消耗減少，讓跑速越來越慢。

• 跑步前拉筋及不熱身，結束後不收操！
  這是最要不得的，因為許多的運動
  傷害都是因為運動前不熱身，結束後不收操！在跑步前最少應進行 10 ∼15 分鐘的熱身，取代拉筋，原地慢跑或沒時間熱身的話，可以在開賽後以緩跑方式進行熱身。在賽後則要進行全身伸展運動，讓緊繃的肌肉得以舒緩。
• 用新裝備參賽
  前面的故事裡有提到，用新的裝備參賽可能不習慣不順手外，還有可以因此受傷甚至有可能危及性命，所以建議參賽用的裝備跟補給品都是自己慣用的最好。

小提醒：賽前一晚先將物資準備好隔天一早便能萬無一失
曾有參賽者因「晶片與本人不符」而被取消資格，如果在賽前提前確認，便有機會發現相關異常，提前處理。

※ 內容授權自《醫護鐵人台灣經典賽事全攻略》，作者為陳彥良 ，釀出版。
文／江宏倫 圖／何宜庭

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